人們常說(shuō)：外科醫(yī)生治病，麻醉醫(yī)生保命。對(duì)處于麻醉狀態(tài)下的病人來(lái)說(shuō)，麻醉醫(yī)生就是忠誠(chéng)的“守護(hù)者”，這其中，當(dāng)然也包括部分需要做手術(shù)的孩子。雖然，麻醉已經(jīng)是手術(shù)中重要的環(huán)節(jié)之一，但對(duì)很多人來(lái)說(shuō)，依然有些陌生和疑惑，尤其是對(duì)孩子麻醉，有的家長(zhǎng)甚至是恐懼的，每次手術(shù)前，麻醉醫(yī)生都會(huì)為家長(zhǎng)們反復(fù)講解。但據(jù)大連市兒童醫(yī)院麻醉科主治醫(yī)師呂微說(shuō)，在解答的過(guò)程，還是會(huì)發(fā)現(xiàn)很多家長(zhǎng)對(duì)麻醉仍然存在著一定的誤區(qū)。

麻醉醫(yī)生的

工作流程

呂微說(shuō)，其實(shí)，在患兒進(jìn)入手術(shù)室前，麻醉醫(yī)生的工作就已經(jīng)開(kāi)始了。首先，會(huì)與外科醫(yī)生了解患兒的病情，并作出術(shù)前評(píng)估，制定完善的麻醉方案和術(shù)中應(yīng)急方案。從進(jìn)入手術(shù)室的一刻開(kāi)始，麻醉醫(yī)生自始自終都會(huì)陪伴在患兒身邊，會(huì)讓孩子進(jìn)入一種“無(wú)痛的深睡狀態(tài)”，同時(shí)監(jiān)護(hù)患兒的生命體征（如心率、血壓和血氧飽和度等），如果出現(xiàn)突發(fā)情況，麻醉醫(yī)生就會(huì)準(zhǔn)確判斷，果斷采取措施加以處理。手術(shù)結(jié)束后，麻醉醫(yī)生要在麻醉恢復(fù)室中及時(shí)將患兒“喚醒”。此外，術(shù)后患兒的止疼治療也屬麻醉醫(yī)生工作職責(zé)。

為啥有的手術(shù)需全身麻醉

在與家長(zhǎng)交流的過(guò)程中，醫(yī)生經(jīng)?？梢月?tīng)到“可不可以給孩子使用局麻半麻”這樣的問(wèn)題。雖然局部麻醉是一種麻醉方法，但對(duì)于患兒來(lái)說(shuō)，全身麻醉是最常用的麻醉方法。

首先，從患兒的心理方面來(lái)說(shuō)，這是非常重要的。成年人局部麻醉后，對(duì)手術(shù)的整個(gè)過(guò)程，心理也許是能夠承受的，但對(duì)患兒來(lái)說(shuō)，尤其是身處陌生環(huán)境的患兒，一旦整個(gè)過(guò)程患兒清醒，會(huì)對(duì)他們的心靈造成一定的創(chuàng)傷，如果過(guò)程中哭鬧，會(huì)為手術(shù)帶來(lái)一定的安全隱患。其次，從手術(shù)本身來(lái)說(shuō)，有些手術(shù)必須要在全麻下完成。小兒麻醉的常用藥物都具有起效快、作用時(shí)間短、可控性好、效果佳等特點(diǎn)。麻醉理論的日臻完善、麻醉設(shè)備的日益更新和麻醉藥物的日新月異，都為小兒麻醉的安全提供了強(qiáng)大的技術(shù)保障。

麻醉會(huì)讓孩子變笨嗎

呂微說(shuō)，有許多家長(zhǎng)會(huì)有這方面的擔(dān)心，但目前沒(méi)有證據(jù)表明，患兒全身麻醉后的智力會(huì)較麻醉前下降。小兒麻醉學(xué)誕生于上世紀(jì)五六十年代，經(jīng)過(guò)發(fā)展，已形成一套較為完整的理論體系和用藥規(guī)范。

兒童更不是成人的縮影，小兒的麻醉和成年人的麻醉有著很大的區(qū)別。每個(gè)年齡段的孩子都具有自己獨(dú)特的生理特點(diǎn)。一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的小兒麻醉醫(yī)生是整個(gè)麻醉乃至手術(shù)成功的關(guān)鍵。小兒麻醉醫(yī)生都會(huì)認(rèn)真選擇好適應(yīng)癥和掌握好藥物劑量，不僅能保證手術(shù)順利，平穩(wěn)，而且能為患兒提供良好的手術(shù)后的鎮(zhèn)痛，使患兒能夠順利度過(guò)手術(shù)期。

麻醉藥物有副作用嗎

很多家長(zhǎng)擔(dān)心鎮(zhèn)痛藥具有副作用，甚至?xí)J(rèn)為使用鎮(zhèn)痛藥會(huì)影響切口的生長(zhǎng)，拒絕給孩子進(jìn)行術(shù)后鎮(zhèn)痛治療。其實(shí)，這是家長(zhǎng)的認(rèn)識(shí)誤區(qū)，要知道，術(shù)后的疼痛可能會(huì)讓患兒血壓升高、心跳加速、哭鬧不休、不吃不喝、在床上翻來(lái)覆去無(wú)法入睡，嚴(yán)重的甚至影響心理。使用適量的鎮(zhèn)痛藥物，患兒的各種不適會(huì)得到有效改善。同時(shí)，從某種意義上來(lái)說(shuō)，術(shù)后鎮(zhèn)痛是有利于患兒康復(fù)的。因此，有專業(yè)小兒麻醉醫(yī)生的保駕護(hù)航，小兒全身麻醉是安全的，請(qǐng)家長(zhǎng)們不必過(guò)度擔(dān)心。