你的醫(yī)保卡可能被“薅羊毛”了(3)

2025-11-10 08:34:48 來源：央視新聞客戶端 A+A-

許總得意地向記者介紹，今年公司與一頭部連鎖藥店合作，生產(chǎn)的防曬口罩和防曬袖進(jìn)入了全國(guó)將近2萬家藥店，這筆訂單的合同金額達(dá)到了9000萬元。

記者隨即詢問這款設(shè)計(jì)初衷實(shí)際為“防曬”用途的產(chǎn)品，用醫(yī)保結(jié)算的事宜。許總告訴記者，在部分地區(qū)，“醫(yī)用隔離墊”被納入醫(yī)保結(jié)算范圍，可以使用醫(yī)保卡支付，但如果是日常使用的防曬用品，屬于日用品，則被明令禁止刷醫(yī)?？ńY(jié)算。

但許總強(qiáng)調(diào)，自家企業(yè)在產(chǎn)品生產(chǎn)過程中完全合法合規(guī)，每一款“醫(yī)用隔離墊”都有唯一的27位醫(yī)保編碼，符合藥店刷醫(yī)保的條件。

許總告訴記者，“醫(yī)用隔離墊”屬于第一類醫(yī)療器械，風(fēng)險(xiǎn)較低、簡(jiǎn)單易用，不會(huì)涉及嚴(yán)格的臨床試驗(yàn)和安全性評(píng)估，只要按要求進(jìn)行備案即可在醫(yī)療器械工廠內(nèi)生產(chǎn)。許總正是看到了這樣的機(jī)會(huì)，才設(shè)計(jì)了這款擁有醫(yī)療器械“身份”的防曬口罩和袖套，堂而皇之地掙消費(fèi)者醫(yī)?？ɡ锏腻X。

護(hù)膚品成“重災(zāi)區(qū)”

一品牌“套”刷達(dá)600萬元

在甘肅蘭州，記者連續(xù)進(jìn)入幾家佛慈大藥房的連鎖店，都在店鋪內(nèi)最醒目的位置看到了“蘭肌慕”和“醫(yī)妍集”品牌的所謂“醫(yī)用護(hù)膚品”。

無一例外，這些“醫(yī)用護(hù)膚品”登記的都是醫(yī)療器械產(chǎn)品，都可以刷醫(yī)保進(jìn)行購(gòu)買。但在銷售人員的口中，產(chǎn)品則是完全被當(dāng)作護(hù)膚品進(jìn)行宣傳，和醫(yī)療用途沒有任何關(guān)系。

在與店員的交談中記者了解到，產(chǎn)品包裝上“預(yù)期用途”和“產(chǎn)品名稱”的寫法必須和醫(yī)療器械的備案信息一致，這是為了能讓這些護(hù)膚品順利通過醫(yī)保系統(tǒng)的核驗(yàn)，進(jìn)而納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)保結(jié)算目錄當(dāng)中，藥店銷售這樣的產(chǎn)品，盈利更多，因此也在賣力推廣。

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