（原標(biāo)題：昆明一出生僅9天的女?huà)?/a>捐獻(xiàn)腎臟挽救武漢一8月齡重癥患兒）
7月26日，昆明，一名出生僅9天的女?huà)腚x開(kāi)了人世，她還沒(méi)來(lái)得及看看這個(gè)世界，就匆匆離去。當(dāng)晚，武漢，另一名生命垂危的8月齡患兒在接受了腎臟移植手術(shù)后，生命得以延續(xù)。他們之間，因?yàn)槠鞴倬璜I(xiàn)，完成了生命的交接。這名9天齡的女?huà)?，成為云南省迄今為止年齡最小的器官捐獻(xiàn)者。
醫(yī)務(wù)人員向捐獻(xiàn)器官的女?huà)肽?/p>
因重度窒息
孩子出生后失去自主呼吸
7月17日，懷孕37+3周的左女士因“子宮扭轉(zhuǎn)、胎盤(pán)早剝”到昆明市婦幼保健院就診，并通過(guò)急診剖宮產(chǎn)，生下一名體重2670g的女?huà)搿?/p>
可孩子因重度窒息，病情危急，市婦幼保健院新生兒科全力搶救了4天，患兒仍處于深昏迷狀態(tài)，無(wú)意識(shí)，無(wú)自主呼吸，腦電圖為一條直線。孩子出生第7天已腦死亡。
這是左女士和丈夫的第二個(gè)孩子，懷孕期間，他們不止一次地想象過(guò)，今后的四口之家，會(huì)是多么幸福?？扇缃?，二女兒腦死亡的現(xiàn)實(shí)已不可改變。悲痛之余，孩子的父親提出，是否可以通過(guò)捐贈(zèng)器官的形式，讓女兒能在這個(gè)世上留下些什么。
家屬提出捐獻(xiàn)器官
希望挽救其他小孩的生命
根據(jù)家屬的意愿，昆明市婦幼保健院與昆明市第一人民醫(yī)院甘美國(guó)際醫(yī)院取得聯(lián)系。市一院器官捐獻(xiàn)辦公室協(xié)調(diào)員李科說(shuō)，當(dāng)她看到那個(gè)孩子時(shí)，她已瞳孔放大，無(wú)自主呼吸。病情評(píng)估后，他們向家屬介紹了孩子的病情，并詳細(xì)講解器官捐獻(xiàn)的相關(guān)法律法規(guī)。
孩子的父親聽(tīng)完后，難掩悲痛，但他堅(jiān)定地表示，愿意將孩子有用的器官捐出。“雖然我的孩子來(lái)這個(gè)世上的時(shí)間很短，但我希望她的器官能救其他孩子，這樣我們也會(huì)很欣慰。”孩子父親說(shuō)，他們希望，孩子能在世上留下些什么。
隨后，在紅十字會(huì)工作人員的見(jiàn)證下，家屬簽署了器官捐獻(xiàn)文件。孩子的奶奶不時(shí)抹著眼淚，但她也完全同意捐獻(xiàn)孩子的器官。孩子的母親由于剛剛進(jìn)行過(guò)手術(shù)，無(wú)法出席簽署儀式，只能以委托書(shū)的形式將簽署權(quán)委托給孩子父親。
見(jiàn)證了整個(gè)簽署過(guò)程的李科被孩子和她的家人所感動(dòng)。她說(shuō)，這是她工作以來(lái)遇到年齡最小的器官捐獻(xiàn)者。“新生命的誕生對(duì)一個(gè)家庭來(lái)說(shuō)，原本是件很喜悅的事，可這個(gè)家庭卻遭遇這樣的打擊，而在這個(gè)艱難的時(shí)候，孩子的家人還能想到要幫助別人，讓我們非常感動(dòng)?！?/p>
器官和血管很袖珍
獲取手術(shù)難度很大
26日早晨，昆明市婦幼保健院通過(guò)新生兒急救轉(zhuǎn)運(yùn)車，將孩子送到甘美國(guó)際醫(yī)院。
實(shí)施手術(shù)的市一院副院長(zhǎng)趙永恒說(shuō)，經(jīng)過(guò)評(píng)估，孩子的心、肺、肝臟、角膜發(fā)育不完全，且很少有小患者需要這些器官來(lái)移植，因此并沒(méi)有捐獻(xiàn)這些器官?！暗⒆拥哪I臟可以捐獻(xiàn)，而且在省外有過(guò)類似的成功案例。”
當(dāng)天上午10點(diǎn)，孩子被送進(jìn)甘美醫(yī)院手術(shù)室，默哀儀式后，醫(yī)生撤去呼吸機(jī)，孩子的心跳停止，器官獲取手術(shù)開(kāi)始。
雖然長(zhǎng)年主刀器官獲取手術(shù)，但此例手術(shù)對(duì)趙永恒來(lái)說(shuō)，仍是一個(gè)不小的挑戰(zhàn)。“這個(gè)孩子是新生兒，器官很小，血管和尿管都很細(xì)，電極貼片也貼不上。”趙永恒說(shuō)，稍微不注意的話，很容易把血管弄斷，如果損傷血管，那這個(gè)器官也就用不了了。
這些問(wèn)題極大地影響著解剖速度。而在沒(méi)有灌注的情況下，腎臟缺血應(yīng)控制在20分鐘以內(nèi)。眼看時(shí)間一分一秒地過(guò)去，趙永恒決定改變手術(shù)方案，先取下腎臟，再進(jìn)行灌注。
緊張的解剖后，兩枚小小的腎臟被成功獲取。趙永恒說(shuō)，一般成年人的腎臟直徑約為11厘米至12厘米，而這次取下的右腎大小僅約有3.9×2.4×2.0（cm），左腎4.3×2.4×1.9（cm），“看上去只有眼球那么大?！苯?jīng)中國(guó)人體器官分配與共享計(jì)算機(jī)系統(tǒng)分配，此次獲取的腎臟將送往武漢同濟(jì)醫(yī)院實(shí)施手術(shù)。
移植手術(shù)已順利實(shí)施
目前受體恢復(fù)良好
腎臟成功獲取后，第一時(shí)間通過(guò)民航綠色通道轉(zhuǎn)運(yùn)至武漢。據(jù)趙永恒介紹，此次捐獻(xiàn)的兩枚腎臟，原本要分別移植給武漢的兩名患兒，但由于腎臟太小，其中一枚無(wú)法移植。
另外一枚腎臟，已于26日晚移植給一名僅8月齡的局灶性節(jié)段性腎小球硬化（FSGS）患兒。趙永恒說(shuō)，據(jù)他了解，手術(shù)過(guò)程中，這名患兒由于腹腔內(nèi)血管粘連，無(wú)法將腎移植到腹腔內(nèi)，只能移植到左骼窩，手術(shù)完成得十分不易。一般兩個(gè)半小時(shí)就能結(jié)束的腎移植手術(shù)，這次足足做了七個(gè)小時(shí)。
“手術(shù)很成功，這枚腎臟與患兒匹配，已經(jīng)開(kāi)始行使功能，目前小患者腎功能穩(wěn)定，恢復(fù)良好。”趙永恒說(shuō)，雖然移植的腎臟目前很小，但小孩子的腎移植后會(huì)長(zhǎng)得很快，能夠滿足移植者的機(jī)體需要。
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