自今年8月份以來(lái),國(guó)內(nèi)多家直接面向消費(fèi)者的基因檢測(cè)公司如微基因、23魔方等均將原先千元左右的標(biāo)準(zhǔn)套餐價(jià)格進(jìn)行“腰斬式”降價(jià),套餐價(jià)格從原先999元降至499元,引發(fā)人們對(duì)于該產(chǎn)品市場(chǎng)價(jià)格戰(zhàn)的熱議。
所謂消費(fèi)級(jí)基因檢測(cè),即面向普通消費(fèi)者的基因檢測(cè),而并非針對(duì)患者。通常是支付費(fèi)用后,消費(fèi)者采集2毫升唾液并郵寄至檢測(cè)公司,約10-20天后,公司再將基因檢測(cè)結(jié)果通過(guò)報(bào)告形式寄回給消費(fèi)者。
近日,澎湃新聞(www.thepaper.cn)對(duì)比幾家同檔次消費(fèi)級(jí)基因檢測(cè)499元套餐發(fā)現(xiàn),這些套餐提供給消費(fèi)者的報(bào)告結(jié)果主要包括祖源分析、遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、運(yùn)動(dòng)等潛能水平、酒精代謝等體質(zhì)特點(diǎn)、用藥指南等內(nèi)容。
盡管降價(jià)后的消費(fèi)級(jí)基因檢測(cè)套餐讓不少網(wǎng)友大呼“種草”(網(wǎng)絡(luò)流行詞,“有消費(fèi)意愿”的意思),不過(guò)一名基因檢測(cè)從業(yè)人員向澎湃新聞稱,類似不超過(guò)千元的套餐項(xiàng)目更多為“娛樂(lè)性質(zhì)”。
這名不愿具名的業(yè)內(nèi)人士甚至稱,盡管從業(yè)數(shù)年,身邊僅有一名同事曾經(jīng)檢測(cè)過(guò)這種項(xiàng)目,“在朋友圈曬出說(shuō)自己有歐洲血統(tǒng),主要就是好玩了?!?/p>
中國(guó)科學(xué)院北京基因組研究員陳科博士則向澎湃新聞分析稱,目前市面上類似的基因檢測(cè)公司魚(yú)龍混雜,提供類似服務(wù)的公司數(shù)甚至已超過(guò)3000家,但檢測(cè)水平卻良莠不齊。
陳科認(rèn)為,盡管目前基因檢測(cè)市場(chǎng)混亂,但不超過(guò)兩三年,在越來(lái)越規(guī)范的監(jiān)管規(guī)則“洗牌”下,真正經(jīng)得起考驗(yàn)、留下來(lái)的公司估計(jì)不會(huì)超過(guò)30家。
而微基因聯(lián)合創(chuàng)始人陳鋼則向澎湃新聞分析稱:一方面,消費(fèi)者對(duì)于追溯自身歷史、家族歷史充滿興趣;另一方面,通過(guò)基因來(lái)分析祖源是非??煽康模彝ㄟ^(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)分析人類祖源的遷徙路線、祖源分布等,也是當(dāng)前國(guó)內(nèi)外的研究熱點(diǎn)。
“天賦”、“預(yù)測(cè)”等詞匯屬于夸大宣傳
當(dāng)前,祖源分析是基因檢測(cè)中非常受歡迎的檢測(cè)項(xiàng)目,包括消費(fèi)級(jí)基因檢測(cè)的標(biāo)桿企業(yè)——23 and me公司也曾在某一段時(shí)間專門向消費(fèi)者提供此類服務(wù)。
對(duì)此,陳科認(rèn)為,祖源分析在理論上可行,但從實(shí)際指導(dǎo)意義來(lái)上來(lái)說(shuō),并無(wú)太大價(jià)值。
澎湃新聞注意到,在知乎等社交網(wǎng)站上,一些網(wǎng)友甚至?xí)癯鲎约涸诓煌碳覚z測(cè)出的祖源分析結(jié)果并進(jìn)行對(duì)比,用詞頗為專業(yè)。
這些網(wǎng)友被陳鋼認(rèn)為是“對(duì)于自身基因有興趣、愿意通過(guò)數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)分析的消費(fèi)者”。作為微基因聯(lián)合創(chuàng)始人,對(duì)于祖源分析的“走紅”,陳鋼向澎湃新聞分析稱:一方面,消費(fèi)者對(duì)于追溯自身歷史、家族歷史充滿興趣;另一方面,通過(guò)基因來(lái)分析祖源是非??煽康?,而且通過(guò)數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)分析人類祖源的遷徙路線、祖源分布等,也是當(dāng)前國(guó)內(nèi)外的研究熱點(diǎn)。
不過(guò),相比“興趣使然”的祖源分析,此前一度流行的“天賦基因”檢測(cè)受到的詬病則更多。
據(jù)媒體報(bào)道,2016年,拳擊奧運(yùn)冠軍鄒市明的妻子冉瑩穎在微博曬出了兒子軒軒的天賦基因檢測(cè)報(bào)告,顯示軒軒的天賦是在語(yǔ)言和數(shù)理邏輯方面,引來(lái)不少網(wǎng)友評(píng)論。
對(duì)此,陳科認(rèn)為,目前很多“不負(fù)責(zé)任”的基因檢測(cè)為了宣傳自己的產(chǎn)品,并未將基因突變與音樂(lè)、繪畫(huà)等天賦甚至疾病的關(guān)聯(lián)性闡明清楚。
陳科強(qiáng)調(diào),很多情況下,基因突變所帶來(lái)的報(bào)告結(jié)果只是一種“關(guān)聯(lián)”,而并非因果,但這種“關(guān)聯(lián)”在部分公司做市場(chǎng)宣傳時(shí)被直接等同于“因果”,造成消費(fèi)者的誤解。
“至少目前(技術(shù)條件)來(lái)說(shuō),天賦基因檢測(cè)肯定不行,將來(lái)也許可能會(huì)有,但要等我們的數(shù)據(jù)量足夠大再說(shuō)。”陳科說(shuō)。
對(duì)此,陳鋼也表示贊同,他列舉微基因報(bào)告中包含的“絕對(duì)音準(zhǔn)”測(cè)試,“已有研究中,一些基因的突變與對(duì)音調(diào)的敏感存在關(guān)聯(lián)性,但這并不能約等于有音樂(lè)天賦?!?/p>
然而,在不少“天賦”基因檢測(cè)公司的報(bào)告中,卻直接將擁有“絕對(duì)音準(zhǔn)”的可能性向消費(fèi)者呈現(xiàn)為“擁有音樂(lè)天賦”。
在前述多家基因檢測(cè)公司的套餐報(bào)告中,遺傳風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目包括糖尿病、白癜風(fēng)、腎結(jié)石、胃癌、心源性猝死、阿爾茲海默癥等幾十種疾病的患病風(fēng)險(xiǎn),系數(shù)單位為“倍”。
對(duì)此,陳科認(rèn)為,出現(xiàn)類似“可以預(yù)測(cè)疾病風(fēng)險(xiǎn)”宣傳語(yǔ)的廣告都有夸大宣傳之嫌。
盡管目前一部分基因突變與乳腺癌、強(qiáng)直性脊柱炎、酒精耐受度等疾病發(fā)生的關(guān)聯(lián)性已經(jīng)得到很多科學(xué)研究認(rèn)證,但陳科稱這只是人類對(duì)于基因密碼的認(rèn)知中很小的一部分。
陳科對(duì)此解釋稱,比如報(bào)告里稱,因?yàn)榧易逯杏腥嗽袗盒阅[瘤患者,那么下一代人里面患有該腫瘤的幾率要比普通人高兩倍,甚至十倍?!暗菆?bào)告里沒(méi)有體現(xiàn)的是,這種幾率本質(zhì)上只是關(guān)聯(lián),也就是說(shuō)可能發(fā)生也可能不發(fā)生”,陳科說(shuō),事實(shí)上,在所有的腫瘤患者群體里,真正因?yàn)榧易暹z傳患病的概率,只占到整個(gè)群體的5%不到。
業(yè)內(nèi):相關(guān)政策仍屬空白,市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)越發(fā)激烈
值得注意的是,經(jīng)歷過(guò)兩三年的發(fā)展,不少業(yè)內(nèi)較為知名的消費(fèi)級(jí)基因檢測(cè)公司均已在其報(bào)告最下方,貼有備注“基因檢測(cè)的局限性”,稱該檢測(cè)無(wú)法覆蓋所有位點(diǎn)、該結(jié)果不能用于臨床診斷、基因只是影響性狀的一部分因素等提示。
對(duì)此,陳鋼告訴澎湃新聞,將檢測(cè)到的結(jié)果準(zhǔn)確無(wú)誤地傳遞給消費(fèi)者,是他們一直在考慮的事情,“比如一些基因突變,當(dāng)前確實(shí)已有相關(guān)研究解釋其與一些癥狀相關(guān),但是我們也希望消費(fèi)者知道,這并不是代表他(她)一定會(huì)出現(xiàn)上述研究中的癥狀,比如對(duì)某藥物的不良反應(yīng)等?!?/p>
事實(shí)上,我國(guó)僅對(duì)臨床上基因檢測(cè)應(yīng)用范圍進(jìn)行嚴(yán)格規(guī)范,主要涉及生殖生育,包括無(wú)創(chuàng)產(chǎn)前篩查和胚胎植入前遺傳學(xué)診斷PGS/PGD、遺傳病篩查、腫瘤基因檢測(cè)等。
而對(duì)于基因檢測(cè)消費(fèi)市場(chǎng),政策規(guī)定仍處于空白,特別是消費(fèi)與臨床的界線如何界定,并不明了。
例如,23 and me公司曾因向消費(fèi)者提供健康診斷相關(guān)信息而一度被美國(guó)食品藥品監(jiān)管局FDA叫停,而將其歸于醫(yī)療設(shè)備類別,需要獲得FDA的批準(zhǔn)才能上市。
直到今年4月6日,F(xiàn)DA才批準(zhǔn)23 and me公司向用戶提供10項(xiàng)疾?。òㄅ两鹕?、遲發(fā)性阿爾茲海默癥等)遺傳風(fēng)險(xiǎn)報(bào)告。
值得注意的是,作為全球最大基因組研究中心,我國(guó)基因檢測(cè)行業(yè)“龍頭”華大基因的主要業(yè)務(wù)——提供基因組學(xué)類的診斷和研究服務(wù),事實(shí)上與消費(fèi)級(jí)基因檢測(cè)并無(wú)關(guān)系。
一名華大基因內(nèi)部人士向澎湃新聞透露,華大內(nèi)部對(duì)于消費(fèi)級(jí)基因檢測(cè)仍有爭(zhēng)議。
對(duì)于將來(lái)是否會(huì)進(jìn)軍消費(fèi)級(jí)基因檢測(cè)市場(chǎng),“華大會(huì)很謹(jǐn)慎。”上述內(nèi)部人士簡(jiǎn)要回復(fù)。
用“群雄混戰(zhàn)”可以描述當(dāng)前國(guó)內(nèi)消費(fèi)級(jí)基因檢測(cè)的競(jìng)爭(zhēng)現(xiàn)象,而陳鋼也承認(rèn),雖然降價(jià)是行業(yè)發(fā)展的趨勢(shì),但此番宣布降價(jià)的時(shí)間點(diǎn),的確受到競(jìng)品降價(jià)的影響。
“腰斬”價(jià)格帶來(lái)的效果也十分明顯,陳鋼透露,降價(jià)后每個(gè)月的訂單相比過(guò)去增長(zhǎng)了5、6倍之多。
“不過(guò)畢竟我們做了好幾年了。”陳鋼補(bǔ)充道。
此前,曾有傳銷公司打著基因檢測(cè)的名號(hào)行騙最終被曝光,類似案件一度讓基因檢測(cè)行業(yè)蒙上陰影,隨后“天賦基因”的“不靠譜”也再次讓消費(fèi)者對(duì)該行業(yè)產(chǎn)生質(zhì)疑。
對(duì)此,中科院北京基因所的陳科表示,隨著科技的進(jìn)步,一些已經(jīng)得到科學(xué)充分證明的基因檢測(cè)項(xiàng)目仍值得推廣,比如酒精耐受度:“過(guò)去一些人認(rèn)為喝酒臉紅是會(huì)喝的體現(xiàn),但現(xiàn)在已有很多文獻(xiàn)可以證實(shí),臉紅恰恰是不能喝酒的體現(xiàn)。”
陳科說(shuō),對(duì)于酒精耐受度差的人來(lái)說(shuō),喝一次酒相當(dāng)于是急性肝炎,很多人到了30、40歲就得了肝癌,如果能提前進(jìn)行檢測(cè)并干預(yù),則能有效避免。
但對(duì)于一些遺傳疾病風(fēng)險(xiǎn)的測(cè)試,一位基因測(cè)序業(yè)內(nèi)人士則向澎湃新聞稱,一方面是結(jié)果并不夠準(zhǔn)確,不具有相當(dāng)?shù)膮⒖純r(jià)值;另一方面很多人在得到一些關(guān)聯(lián)性的結(jié)果之后,終日惶惶不可終日,就適得其反。
“如果是有家族遺傳病的,在不差錢的情況下,可以去做全基因組的檢測(cè),做一個(gè)備份?!痹摌I(yè)內(nèi)人士說(shuō),全基因組相比于普通的檢測(cè),對(duì)于機(jī)器的要求更高,即需要高通量的測(cè)序機(jī)器,因此價(jià)格也隨之提升,目前最便宜的也需要7000元左右。