會不會是百草枯中毒?程師傅和家屬都否認有農(nóng)藥接觸史
6月13日,程師傅的呼吸功能進一步衰竭,儲氧面罩下氧氣流量已經(jīng)開到最大限度,他仍然艱難呼吸著,像上了岸的魚,滿臉通紅,渾身因黃疸升高而皮膚黃染,血氧濃度下降到只有百分之四十幾。
病危通知書發(fā)了好幾次,他妻子依然禮貌微笑神色平靜,倒是胡穎主任、王劍青副主任十分著急,一直在辦公室討論程師傅的病情。
“這么奇怪的病,你說會不會是有人投毒???”王醫(yī)生一時靈感,隨口說了一句。
這一句話迅速點亮了兩位醫(yī)生的腦洞,她們把程師傅入院以來的表現(xiàn)再詳細看了一遍,這種進行性呼吸衰竭的表現(xiàn),倒挺像是以前遇到的百草枯中毒癥狀,腎衰、肝衰,進行性呼衰,越看越像是百草枯中毒!
百草枯是一種劇毒農(nóng)藥,到目前為止都沒有特效的解毒藥,口服中毒死亡率可達90%。百草枯的成分有二氯化物和雙硫酸甲酯鹽兩種,可經(jīng)完整皮膚、呼吸道和消化道吸收,吸收后隨血液分布至全身各組織器官,可導致肝、腎等多器官衰竭,肺部纖維化(不可逆)和呼吸衰竭。
“別的科室可能不會想到這一點,但我們是腎內(nèi)科,有血液凈化中心,醫(yī)院里只要接到百草枯中毒的病人,都要送到我們這里來做血液灌流,用一個活性炭一樣的物質(zhì),把病人的血全部過濾一遍,把毒物吸附到灌流器里,以起到血液凈化的作用?!?/p>
這些年,兩位醫(yī)生看到過的百草枯中毒患者沒有上千也有好幾百例了,所以非常清楚這類病人的癥狀及病程進展。
當然,癥狀相似并不能說明程師傅就一定是百草枯中毒了,兩位女醫(yī)生也被自己的這個大膽假設(shè)驚著了,畢竟程師傅及其家屬從來沒有跟她們提過有接觸過百草枯。