抗癌藥國(guó)家醫(yī)保準(zhǔn)入談判第二組談判組組長(zhǎng)王艷君：今天的談判，我們是由五位專家組成的，由國(guó)家醫(yī)保局和人社部社保中心授權(quán)與企業(yè)的價(jià)格談判，我們整個(gè)的報(bào)價(jià)程序是有兩次，企業(yè)進(jìn)行第一次的報(bào)價(jià)以后呢，再進(jìn)行第二次的報(bào)價(jià)。兩輪的談判請(qǐng)企業(yè)一定慎重。

談判專家組專家是由國(guó)家醫(yī)保局專家?guī)斐槿?，來自山東、云南、北京、江蘇等地，大多曾參加過省級(jí)醫(yī)保談判。整個(gè)談判過程，國(guó)家醫(yī)保局進(jìn)行了全程錄像。

抗癌藥國(guó)家醫(yī)保準(zhǔn)入談判第二組談判組組長(zhǎng)王艷君：我們一方面要掌控降價(jià)的空間，我們希望最大限度讓利于參保人，讓利于基金。但是企業(yè)的話，你也要考慮到它的研發(fā)成本，生產(chǎn)成本和上市的成本。所以雙方的利益都要考慮。所以我們每一步都是如履薄冰的。談判都要慎重。

記者觀察到，抗癌藥談判工作分為兩個(gè)談判組進(jìn)行，在進(jìn)入會(huì)議室前，參加談判的人員，只能攜帶必須的文件材料，任何通訊設(shè)備都不能帶進(jìn)會(huì)議室。

藥品支付標(biāo)準(zhǔn)是國(guó)家醫(yī)保藥品準(zhǔn)入談判的核心，也是國(guó)家醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與藥品生產(chǎn)企業(yè)間博弈的核心。

如何通過談判在醫(yī)療保險(xiǎn)基金可承受的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)資源的合理配置，同時(shí)保留企業(yè)合理利潤(rùn)空間，激勵(lì)其進(jìn)一步創(chuàng)新投入，合理的藥品支付標(biāo)準(zhǔn)成為談判的關(guān)鍵所在。

記者：您參加這次談判緊張嗎？

制藥企業(yè)代表朱益飛：坦率的講還是有點(diǎn)緊張的，雖然我們都清楚整個(gè)流程，但是畢竟這是關(guān)系到一個(gè)產(chǎn)品以什么樣的合理的方式能夠進(jìn)入國(guó)家醫(yī)保，這對(duì)我們來說是非常重要的。

因?yàn)樯婕暗秸勁兴幤返膬r(jià)格保密工作，雙方談判時(shí)，記者獲準(zhǔn)在談判室外進(jìn)行拍攝。記者觀察到每一個(gè)企業(yè)談判代表進(jìn)入談判室時(shí)都表情凝重，這場(chǎng)談判關(guān)乎到，抗癌藥能否進(jìn)入醫(yī)保報(bào)銷目錄？又將以什么樣的價(jià)格進(jìn)入醫(yī)保？

制藥企業(yè)代表?xiàng)钴安ǎ哼@個(gè)壓力肯定是顯而易見。尤其對(duì)于這樣一個(gè)進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)比較短，而且還在專利期的藥物。這個(gè)降價(jià)壓力真的實(shí)在非常巨大。

17種藥品均低于周邊國(guó)家或地區(qū)價(jià)格

此次談判抗癌藥，均為治療血液腫瘤和實(shí)體腫瘤所必需的臨床價(jià)值高、創(chuàng)新性高、病人獲益高的藥品。這些藥大部分都還處于獨(dú)家專利保護(hù)期限內(nèi)，談判難度非常大。

正在談判室外進(jìn)行密切商量的是德國(guó)默克公司的談判代表們，這已經(jīng)是他們第三次從談判室出來，他們談判的藥品名稱西妥昔單抗注射液，主要治療結(jié)直腸癌，2017年第一輪國(guó)家藥品談判時(shí)，就有西妥昔單抗注射液，但是最終談判失敗。這一次談判，對(duì)于國(guó)家醫(yī)保局和企業(yè)來說，雙方都想找到一個(gè)平衡點(diǎn)，以什么樣的價(jià)格能夠談判成功。德國(guó)默克公司的談判代表，一直不停地打電話和總部進(jìn)行溝通。

默克中國(guó)腫瘤事業(yè)部高級(jí)總監(jiān)袁澤之：我也看您可能跟總部在溝通，這個(gè)主要原因是因?yàn)閮r(jià)格是嗎？

默克中國(guó)腫瘤事業(yè)部高級(jí)總監(jiān)袁澤之：：對(duì)，因?yàn)榭偛繉?duì)我們是有些授權(quán)的，我們可能也要跟總部進(jìn)行溝通。

記者：現(xiàn)在談的價(jià)格可能已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過總部給您的授權(quán)了嗎？

默克中國(guó)腫瘤事業(yè)部高級(jí)總監(jiān)袁澤之：：肯定，因?yàn)槲议_始拿到的授權(quán)，我沒法達(dá)到，我必須要再請(qǐng)示。

根據(jù)數(shù)據(jù)顯示，西妥昔單抗注射液2017年的平均價(jià)格為4200元左右。整個(gè)談判過程持續(xù)了30多分鐘，最終雙方達(dá)成一致，簽訂了價(jià)格協(xié)議書。談判后的價(jià)格由4200元降到1295元。

記者：它（西妥昔單抗注射液價(jià)格）應(yīng)該是一個(gè)什么樣的程度呢？

默克中國(guó)腫瘤事業(yè)部高級(jí)總監(jiān)袁澤之：應(yīng)該說我們是給了全球最低的一個(gè)價(jià)格。通過這次醫(yī)保談判，我們能夠通過以價(jià)換量，讓老百姓得到應(yīng)用，這對(duì)中國(guó)的老百姓是個(gè)好事情。