這幾天，重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院神經(jīng)疾病中心、眼科等多個(gè)科室的醫(yī)生們每天都在擔(dān)心一個(gè)31歲的男子。3月6日，已經(jīng)是該男子住進(jìn)重醫(yī)附三院的第7天。

7天前，一塊巨大的鑿地機(jī)鉆頭碎裂鐵塊飛入男子眼眶，重醫(yī)大附三院的10位醫(yī)生連續(xù)奮戰(zhàn)了13個(gè)小時(shí)，才將男子從生死線邊緣拉回。

“醫(yī)生！石頭飛進(jìn)眼睛了！”

“醫(yī)生，救命！石頭飛進(jìn)眼睛了！”2月28日上午11點(diǎn)40分，重醫(yī)大附三院急救部一片喧嘩，一個(gè)左眼受到重創(chuàng)的男子被送進(jìn)急救部，旁邊陪同的人焦急地喊，而受傷的男子此刻已經(jīng)昏迷。

急救部的醫(yī)生初步檢查后，發(fā)現(xiàn)男子的左眼中全是泥沙，眼眶里黑乎乎的就像一個(gè)黑洞，眼球已經(jīng)不知去向，取而代之的是一個(gè)小小的黑物體，“一塊大石頭，飛進(jìn)眼睛去了！”送男子來(lái)醫(yī)院的人說(shuō)。

經(jīng)過(guò)影像檢查，醫(yī)生們才發(fā)現(xiàn)，從男子眼部能看到的小小黑色物體只是飛入男子眼中的“大石頭”的一個(gè)小部分。在男子頭部，一個(gè)8×6厘米、足有小孩手掌那么大的巨大物體已經(jīng)從眼眶插入到顱內(nèi)深處，刺穿顱底。

影像檢查中，巨大的鐵塊嵌入頭部

因?yàn)椴磺宄B內(nèi)情況，醫(yī)生擔(dān)心貿(mào)然取出石塊，可能刺破顱內(nèi)的大血管，造成大出血。然而，手術(shù)必須盡快進(jìn)行，因?yàn)橛跋耧@示，男子頸內(nèi)大血管通向頭部的通路已經(jīng)被完全堵塞，如果遲遲不手術(shù)，男子很可能出現(xiàn)腦梗，更快地危及生命。

隨后，重醫(yī)大附三院神經(jīng)疾病中心、眼科、麻醉科等多個(gè)科室的專(zhuān)家進(jìn)行了會(huì)診，決定聯(lián)合手術(shù)挽救男子的生命。

花了3個(gè)多小時(shí)取出來(lái)的竟然是鐵塊！

下午3點(diǎn)多種，手術(shù)正式開(kāi)始了。

為了能夠盡量探清男子腦內(nèi)異物的情況，重醫(yī)大附三院神經(jīng)疾病中心的專(zhuān)家從男子的頸部和前額分別打開(kāi)通路，暴露異物近、遠(yuǎn)端血管，以備異物取出后致命性大出血的止血。巨大的異物被男子腦內(nèi)的各種肌肉、血管、組織包裹，顱內(nèi)還四散著男子顱骨的碎片。神經(jīng)外科專(zhuān)家只能將異物和周?chē)母鞣N其他組織慢慢地剝離。期間，雙手哪怕一個(gè)小小的角度變化，都要深思熟慮，以免造成二次損害，經(jīng)過(guò)3個(gè)多小時(shí)的操作，男子顱內(nèi)的異物才被拿出來(lái)。

醫(yī)生們驚訝地發(fā)現(xiàn)，那并不是一個(gè)石頭，而是一塊鐵塊！

取出的鐵塊

然而，取出鐵塊還只是第一步。專(zhuān)家們細(xì)細(xì)將男子顱內(nèi)的泥沙、壞死組織和碎裂的顱骨一一清除，取出大鐵塊后，男子的顱內(nèi)一部分成了一個(gè)空腔，而且顱底破裂，顱內(nèi)的各種組織通過(guò)空空的眼眶直接與外部接觸，“如果長(zhǎng)時(shí)間暴露，會(huì)引起嚴(yán)重的感染！“正在進(jìn)行手術(shù)的神經(jīng)疾病中心沈光建主任醫(yī)師和冀建文副主任醫(yī)師開(kāi)始了另一項(xiàng)艱巨的工程：對(duì)出現(xiàn)空腔的顱內(nèi)進(jìn)行填充，并且重建顱底。

顱底縫合一針要用20分鐘

神經(jīng)疾病中心的專(zhuān)家們從“清理工”變成“裁縫”，他們決定用男子自己的顱內(nèi)肌肉填充這個(gè)巨大的空洞。冀建文醫(yī)生將男子顱內(nèi)的特定肌肉組織以特殊手法裁剪后填充到空洞內(nèi)，“每一條肌肉都必須保留完好的血管脈絡(luò)，這樣才能有血液通路，重建他的顱內(nèi)結(jié)構(gòu)。”

醫(yī)生們?yōu)槟凶邮中g(shù)中

隨后，冀建文醫(yī)生在顯微鏡下，開(kāi)始一針一針縫合男子顱底的缺口，因?yàn)轱B底缺口的縫合需要將骨膜反折過(guò)來(lái)，別扭的角度讓冀建文醫(yī)生手下如有千鈞，一針縫下來(lái)，已經(jīng)20分鐘過(guò)去。

此時(shí)，眼科副主任醫(yī)師何蓮也已經(jīng)加入進(jìn)來(lái)，他們配合著迅速清除男子眼眶內(nèi)的各種壞死組織和雜質(zhì)，加快速度縫合眼部，避免顱內(nèi)組織進(jìn)一步暴露。

跨過(guò)生死線花了13個(gè)小時(shí)

整個(gè)手術(shù)結(jié)束時(shí)已經(jīng)是凌晨4點(diǎn)，整整13個(gè)小時(shí)的手術(shù)，投入其中的多個(gè)科室10位醫(yī)生都已經(jīng)筋疲力盡。

到最后，負(fù)責(zé)縫合顱底的冀建文醫(yī)生，雙臂都已經(jīng)無(wú)法抬起，“做手術(shù)的時(shí)候沒(méi)感覺(jué)，做完一下子就松了?！苯?jīng)過(guò)搶救，男子的各項(xiàng)生命體征都趨于平穩(wěn)，復(fù)查頭顱CT，未出現(xiàn)大面積腦梗。被送進(jìn)了神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室，目前，仍在昏迷中，還未完全脫離危險(xiǎn)。

3月5日，守在醫(yī)院的男子家屬介紹，該男子在北碚一工地工作，平時(shí)的工作是操作挖土機(jī)、鑿地機(jī)等機(jī)器。事發(fā)當(dāng)日，男子正在操作鑿地機(jī)時(shí)，機(jī)器鉆頭處突然碎裂，飛出的鐵塊穿過(guò)駕駛艙的防護(hù)玻璃，砸到了男子的左眼。

上游新聞?dòng)浾呤嘀蒯t(yī)大附三院供圖