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2020-01-21 13:12:41 觀察者網(wǎng)

三中東呼吸道病毒

Middle East respiratory syndrome coronavirus （MERS-CoV）

SARS病毒消失接近10年之后，大約在2012年，一種未知原因的肺炎在中東地區(qū)出現(xiàn)，同年9月，沙特阿拉伯和荷蘭科學(xué)家合作，在沙特一個(gè)因急性肺炎死亡的病人樣品中分離到一種冠狀病毒，起初這種病毒被命名為HCoV-EMC （得名于發(fā)現(xiàn)這個(gè)病毒的荷蘭 Erasmus Medical Center），后來WHO以它的流行起源地中東來正式命名這種病毒為“中東呼吸道病毒”（MERS病毒）[19]。通過序列分析，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，這種病毒在進(jìn)化上與此前發(fā)現(xiàn)的蝙蝠相關(guān)的冠狀病毒（HKU4、HKU5，由香港大學(xué)的科學(xué)家發(fā)現(xiàn)和鑒定）有高度同源性。他們發(fā)現(xiàn)這種病毒導(dǎo)致的疾病癥狀與2003年爆發(fā)的SARS 病毒非常相似[19]。

圖4冠狀病毒從動(dòng)物到人的傳播示意圖。

起初，由于這種疾病在中東只有零星的感染病例，并未出現(xiàn)大規(guī)模流行，醫(yī)生和疾病控制部門認(rèn)為MERS病毒人傳人的概率較低，不會(huì)像SARS病毒那樣極易形成密集感染[20]。然而，2015年，一個(gè)韓國人去中東地區(qū)旅行回到韓國后被診斷為MERS，在不長的時(shí)間里，這一個(gè)病人直接或間接導(dǎo)致了186人感染[20]。這個(gè)例子說明，冠狀病毒的人際傳播是不可忽視的風(fēng)險(xiǎn)。從WHO網(wǎng)站統(tǒng)計(jì)的結(jié)果來看，截至2019年11月，全世界共有27個(gè)國家或地區(qū)發(fā)現(xiàn)了MERS病毒感染病例，病患人數(shù)達(dá)到2494例，死亡858例。由此看來MERS病毒導(dǎo)致的死亡率約為30%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于SARS病毒10%的患者死亡率。

而且，不像SARS病毒在2013年消失之后，除中國在2014年出現(xiàn)過少量實(shí)驗(yàn)室感染之外，再也沒有人感染SARS病毒的病例出現(xiàn)，MERS病毒的感染則是一直以一種低流行度在中東地區(qū)傳播，偶然有感染MERS病毒的病例通過國際旅行將病毒帶入其他地區(qū)[20]。2015年5月，一位韓國感染者來到中國，成為中國第一位輸入性病例[20]。中國積極地應(yīng)對(duì)了這次輸入性病例可能帶來的風(fēng)險(xiǎn)，隔離了患者，并密切觀察了38名接觸者，成功阻斷了病毒在中國的傳播。

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