原標(biāo)題：病毒轉(zhuǎn)陰后，為什么肺卻廢了？

（人民日?qǐng)?bào)健康客戶端記者郝倩玉）一位66歲的女性患者，日前在浙江大學(xué)附屬第一院進(jìn)行了肺移植手術(shù)。她的病毒核酸檢測(cè)已連續(xù)多天轉(zhuǎn)陰，但是雙肺實(shí)變嚴(yán)重，肺功能受損不可逆。病毒轉(zhuǎn)陰后，為何肺卻廢了？

“當(dāng)我打開患者胸腔后，還是大吃了一驚?；颊叩姆螌?shí)變嚴(yán)重，很硬，肺的顏色是紫色的，已經(jīng)萎縮到只有正常肺的一半大小，而且肺里面還有大量黏液?！边@場(chǎng)手術(shù)的主刀醫(yī)生、浙江大學(xué)附屬第一醫(yī)院肺移植科主任韓威力對(duì)媒體表示。

“患者的肺沒好，只不過不是病毒攜帶者了?！笔锥坚t(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院胸外科首席專家支修益教授對(duì)記者說，患者的肺已經(jīng)出現(xiàn)了肺水腫、肺纖維化，肺部功能已經(jīng)不可逆，且在呼吸機(jī)和ECMO的支撐下，患者的肺部狀態(tài)還在惡化，雙肺已完全白肺。白肺一般是指的重癥肺炎其在X光檢查下的表現(xiàn)，肺部顯影呈一大片的白色狀而得名，形成白肺一般預(yù)示肺部有被炎癥所侵潤(rùn)。

支修益教授介紹，按照新型冠狀病毒肺炎的嚴(yán)重程度，可以分為輕癥，重癥和危重的患者。81%的輕癥患者沒有肺炎或者輕微肺炎；14%的重癥患者可能會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、呼吸頻率大于30次/分、血氧飽和度小于等于93%等；而僅占5%的危重患者會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭、膿毒性休克，或者多器官功能衰竭的癥狀。

是否老年人感染新型冠狀病毒后更易導(dǎo)致肺功能不可逆的惡化？支修益教授表示，有一定關(guān)系?！叭绻颊咭酝羞^慢性的肺部疾病、肺結(jié)核、肺氣腫或肺癌，那么病人出現(xiàn)白肺甚至是肺功能不可逆的風(fēng)險(xiǎn)較大，死亡率較高，病情發(fā)展為重癥的風(fēng)險(xiǎn)也很大。”

支修益教授表示，癥狀較輕的輕癥患者只是攜帶著新冠病毒，絕大多數(shù)沒有并發(fā)癥，治愈后肺部并無(wú)損傷，對(duì)今后的肺部功能影響并不大?！岸椅覀兊姆我灿凶杂δ埽ㄟ^對(duì)癥的醫(yī)療干預(yù)和治療，這些肺部炎癥完全可以自動(dòng)消除?！?/p>

“愈后康復(fù)需要一個(gè)過程?！睂?duì)于肺部感染的新冠肺炎患者，支修益教授建議，增強(qiáng)自身機(jī)體免疫力和鍛煉肺部功能、呼吸功能等?？啥嘧鲂┯醒趸顒?dòng)，增強(qiáng)肺部的抵抗力；養(yǎng)成養(yǎng)成戴口罩、室內(nèi)勤通風(fēng)的習(xí)慣；如果是煙民，一定要戒煙。

據(jù)悉，肺移植是終末肺疾病根本有效的治療方法。

南京醫(yī)科大學(xué)無(wú)錫人民醫(yī)院副院長(zhǎng)兼胸外科主任、無(wú)錫市肺移植中心主任陳靜瑜表示，新冠肺炎病例接受肺移植必須具備三個(gè)醫(yī)學(xué)前提條件：一是病人經(jīng)呼吸機(jī)+ECMO維持，雙肺呼吸衰竭不可逆；二是核酸檢測(cè)連續(xù)多次呈陰性；三是其他臟器功能基本正常，沒有合并其他的感染，全身狀況能夠承受肺移植手術(shù)。