北京病例母親提供陽(yáng)性快件線索成功溯源關(guān)鍵環(huán)節(jié)(2)

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2022-01-19 13:50:09 新京報(bào)

這是第四個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)。

這一溯源過(guò)程，但凡中間差了一環(huán)，線索就斷掉了，后續(xù)可能要無(wú)休止地搜索。

新京報(bào)：物傳人既往有一些研究證據(jù)，但一般是冷鏈傳播，非冷鏈的普通快遞還沒(méi)有實(shí)例，病毒在常溫環(huán)境下存活力也有限。

此次的溯源推論，有培養(yǎng)到活病毒或?qū)Σ《咀龌驕y(cè)序嗎？是如何成立的？

江初：普通快件傳人的確沒(méi)怎么聽說(shuō)過(guò)。

冷鏈能實(shí)現(xiàn)傳播，是因?yàn)橐话憷鋷?kù)里溫度一變化，風(fēng)機(jī)就啟動(dòng)，造成很大氣流，保存在低溫下的病毒被吹起來(lái)，形成氣溶膠，量很大的情況下，就可能造成感染。

基因測(cè)序肯定是要做的。

但病毒只有在生物體內(nèi)才能大量復(fù)制，在環(huán)境中無(wú)法繁殖，只會(huì)衰減。

病毒量低的情況下，測(cè)序的效果未必好，這是其一。

其二，即便測(cè)序結(jié)果出來(lái)，可以進(jìn)行比對(duì)，還要解答一個(gè)最關(guān)鍵的因果問(wèn)題：到底是郵件上的病毒造成人感染，還是人感染后污染了郵件。

前者的概率很低，后者卻很容易。

怎么區(qū)分先后，推理邏輯是這樣的：人、曾接觸到的物品都發(fā)現(xiàn)病毒，兩者幾乎肯定存在關(guān)聯(lián)；郵件從哪里發(fā)來(lái)的？同一來(lái)源不會(huì)只有這一封，在同一地區(qū)發(fā)來(lái)的其他國(guó)際郵件里，我們又測(cè)出類似的病毒，這說(shuō)明是郵件“感染”在前。

此外，根據(jù)病例體內(nèi)檢出的變異株測(cè)序，分析國(guó)內(nèi)的數(shù)據(jù)庫(kù)，都對(duì)不上，病例又沒(méi)有接觸過(guò)境外或高風(fēng)險(xiǎn)人群，物傳人的概率就更高了；郵件發(fā)來(lái)地區(qū)所流行的毒株，和病例體內(nèi)檢出的毒株序列高度一致，這又進(jìn)一步提示了源頭，最終形成了疾控部門的溯源推論。

新京報(bào)：物體表面病毒量相對(duì)比較低，病毒容易失活，非冷鏈快件傳人可能是怎么發(fā)生的？

江初：我們分析，也許是在一種特殊的情況下發(fā)生的。

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