大江東:您當(dāng)年作為領(lǐng)隊(duì)也馳援過(guò)武漢,您覺(jué)得這兩場(chǎng)戰(zhàn)爭(zhēng)有什么區(qū)別?
陳爾真:兩次“戰(zhàn)爭(zhēng)”面對(duì)的都是呼吸道傳染病,跟當(dāng)年的武漢相比,上海在準(zhǔn)備上、經(jīng)驗(yàn)上要好一些。這次疫情的規(guī)模,比武漢還要大,但疾病的嚴(yán)重性比武漢要低,奧密克戎的BA.2這個(gè)變異株,毒力下降、傳播力在增強(qiáng),傳播速度很快,所以無(wú)癥狀感染者越來(lái)越多,增加了我們管控難度,壓力很大。目前來(lái)看,上海的救治比較平穩(wěn),我們會(huì)盡快按照“應(yīng)收盡收”“應(yīng)隔盡隔”來(lái)抓落實(shí)。
大江東:從目前披露的情況看,上海此次疫情還未出現(xiàn)一例重癥,該怎么看?
陳爾真:是否重癥,主要是看患者有沒(méi)有出現(xiàn)呼吸衰竭,還要看其他一些指標(biāo),比如器官受影響的程度等;隨著新冠病毒不斷變異,毒性也在變化。早期的新冠病毒不僅影響人的呼吸功能,也會(huì)造成其他器官功能受損。從這次奧密克戎毒株來(lái)看,主要還是以上呼吸道癥狀為主,肺部病變很少很少。我現(xiàn)在看下來(lái)的病人情況,目前沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重呼吸衰竭的病人。當(dāng)然,這里也要考慮到人群特點(diǎn),如果是高齡患者,本身器官儲(chǔ)備功能下降的,受到新冠打擊之后,應(yīng)對(duì)能力下降,就有可能成為高?;颊?。對(duì)高?;颊呶覀円灿邢嚓P(guān)預(yù)案,把問(wèn)題看得復(fù)雜一點(diǎn)、嚴(yán)重一點(diǎn),做到有備無(wú)患,盡管備著不一定用。用這樣的原則,來(lái)安排我們的資源。
大江東:很多人有個(gè)疑問(wèn),為什么上海無(wú)癥狀感染者病例要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他地方?
陳爾真:上海和全國(guó)的診斷標(biāo)準(zhǔn)肯定是一樣的。無(wú)癥狀感染者多,可能有幾方面原因。一是主動(dòng)篩查,有癥狀感染者一般是有癥狀后到醫(yī)院里就診時(shí)發(fā)現(xiàn),上海大面積的主動(dòng)篩查,很多沒(méi)有癥狀的感染者被發(fā)現(xiàn),比例就肯定會(huì)高。也要注意到,這兩天上海有癥狀感染者數(shù)量占比增高了一些,接近10%了。主要是在管控人群中發(fā)現(xiàn),主要的是原來(lái)無(wú)癥狀,現(xiàn)在有了癥狀。我們依然嚴(yán)格遵循“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療”原則,上海動(dòng)作比較快,才有無(wú)癥狀感染者占比較高這樣一個(gè)結(jié)果;當(dāng)然還跟疫苗接種率,感染人群特點(diǎn)和其他方面的一些原因有關(guān)。
大江東:這些無(wú)癥狀感染者,有沒(méi)有可能未來(lái)會(huì)居家隔離?
陳爾真:這種可能性是有的??凑麄€(gè)形勢(shì)的發(fā)展,如果量太多的話,有條件可以居家隔離。當(dāng)然我們要配合居家管控的一些措施,最關(guān)鍵的是個(gè)人的依從性問(wèn)題,既然是居家隔離,就要按照規(guī)范,嚴(yán)格管控好自己,不出門了,該做好個(gè)人防護(hù)措施的要做到位,否則就沒(méi)辦法達(dá)到阻斷傳播的效果。
當(dāng)前,上海本輪疫情仍在高位運(yùn)行。作為特大城市,上海人口密度大,人流、物流頻繁,實(shí)現(xiàn)“動(dòng)態(tài)清零”任務(wù)繁重。
2022-04-14 12:52:46醫(yī)療