深圳立法臨終搶救由患者說(shuō)了算，也要避免被惡意利用

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2022-07-04 14:40:50 新京報(bào)

原標(biāo)題：生前預(yù)囑首次入法，臨終搶救該由患者說(shuō)了算

深圳率先建立“生前預(yù)囑制度”，其在“臨終決定權(quán)”上的觀念引導(dǎo)和制度探索價(jià)值不應(yīng)小覷。

▲2021年3月21日，北京松堂關(guān)懷醫(yī)院，一老人在病房外通道散步。通道的末端是雛菊之家，專為兒童臨終關(guān)懷設(shè)置的病房。新京報(bào)記者王嘉寧攝

據(jù)報(bào)道，深圳市七屆人大常委會(huì)第十次會(huì)議于近日表決通過(guò)了《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)醫(yī)療條例》修訂稿。其中，第七十八條在“臨終決定權(quán)”上做出了大膽突破，規(guī)定如果病人立了預(yù)囑“不要做無(wú)謂搶救”，醫(yī)院要尊重其意愿，讓病人平靜走完最后時(shí)光。深圳也因此成為全國(guó)第一個(gè)實(shí)現(xiàn)生前預(yù)囑立法的地區(qū)。

該條新法規(guī)，對(duì)于不堪忍受過(guò)度搶救之苦的臨終患者，是一大福音。人之將死，個(gè)人意愿既難以表達(dá)，更難得到尊重。尤其當(dāng)各種導(dǎo)管插進(jìn)患者身體后，患者說(shuō)話交流的機(jī)會(huì)喪失，想表達(dá)想法幾乎不可能，即使因過(guò)度搶救導(dǎo)致患者十分痛苦，也只能被動(dòng)忍受，直到生命結(jié)束。

但有了生前預(yù)囑則不同，臨終搶救是否采取插管、心肺復(fù)蘇等創(chuàng)傷性搶救措施，是否使用生命支持系統(tǒng)等，患者均可事先自主做好安排。而且，這種生前預(yù)囑具有法律效力，不必?fù)?dān)心醫(yī)生和家屬會(huì)隨意更改。長(zhǎng)期困擾臨終患者家屬的一道難題，也有望從此得到化解。

尤其對(duì)于老年患者的子女及其他親人而言，盡管患者已處于彌留之際，若不“盡力搶救”，對(duì)己怕留下遺憾，將來(lái)自責(zé)“是我害了老人”；對(duì)外則擔(dān)心留下把柄，怕人說(shuō)不孝、舍不得花錢。倘若老人有多個(gè)子女，主張“放棄搶救”的子女，還可能受到其他子女的指責(zé)。

在這些傳統(tǒng)觀念、社會(huì)輿論的壓力下，明知任何醫(yī)療措施都已經(jīng)不可能逆轉(zhuǎn)病情，仍然“不到最后決不放棄”，就成為普遍現(xiàn)象。在此過(guò)程中進(jìn)行的過(guò)度用藥、檢查，甚至過(guò)度搶救等，不僅加重了自身經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，也給患者帶去痛苦，對(duì)醫(yī)療資源也會(huì)造成一定程度的浪費(fèi)。

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