張文宏團(tuán)隊(duì):走出疫情前景愈發(fā)清晰第三針有效且關(guān)鍵(6)

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2022-12-02 16:15:42 杭州網(wǎng)

Q&A 05

但是病毒一直在變異，這種情況下，我們的疫苗還有用嗎？三針加強(qiáng)針可以抵擋得住嗎？

從最早期的原始株、阿爾法變異株，貝塔變異株，伽馬變異株，德爾塔變異株到席卷全球的奧密克戎變異株及最新被發(fā)現(xiàn)的BQ.1/BQ1.1+XBB/XBB.1等毒株，新冠病毒在持續(xù)變異，那么我們的疫苗針對(duì)突變株，是否還有效果呢？

我們國家傳染病醫(yī)學(xué)中心團(tuán)隊(duì)在疫情進(jìn)入奧密克戎階段后，迅速就奧密克戎變異株對(duì)疫苗的逃逸進(jìn)行分析，兩針（滅活）疫苗針對(duì)奧密克戎變異株的抗體滴度明顯下降，中和抗體滴度較原始株降低了約10倍。在兩針疫苗接種后14天，80%的血清標(biāo)本對(duì)奧密克戎變異株的中和抗體滴度都低于檢測(cè)下限(11)。其他疫苗在國際上的研究結(jié)果也顯示變異株病毒逃逸的現(xiàn)象。在這樣的背景下，自2021年起，全球多個(gè)中心就相繼開展了多項(xiàng)研究。研究結(jié)果均發(fā)現(xiàn)，第三針加強(qiáng)接種策略，可以顯著提升接種者針對(duì)奧密克戎變異株的免疫原性。我們團(tuán)隊(duì)的系列研究也顯示，在滅活疫苗同源第三針加強(qiáng)14天后，血清中對(duì)奧密克戎突變株的中和抗體滴度顯著提升。而重組亞單位蛋白苗異源第三針加強(qiáng)14天后，血清中對(duì)奧密克戎突變株的中和抗體滴度提升更為明顯。我們的研究發(fā)現(xiàn)，雖然奧密克戎株和其他變異株相比更有可能對(duì)疫苗誘導(dǎo)的免疫保護(hù)產(chǎn)生逃逸，但第三針加強(qiáng)后，血清標(biāo)本對(duì)奧密克戎突變株的中和抗體滴度均能顯著提升，且陽性率均達(dá)到了接近接近100%的水平(11)。該項(xiàng)研究數(shù)據(jù)結(jié)果也被世衛(wèi)組織（WHO）疫苗免疫推薦意見所參考引用，指導(dǎo)海外滅活疫苗加強(qiáng)針的推廣使用，也體現(xiàn)了中國疫苗在全球防疫中的重要貢獻(xiàn)(11)。

而隨著奧密克戎變異株各個(gè)亞型的發(fā)現(xiàn)，多項(xiàng)研究均提示，三針加強(qiáng)接種仍然能夠較為顯著的提升接種者針對(duì)不同變異株的中和抗體水平。我們團(tuán)隊(duì)前期的研究也提示，無論滅活疫苗同源三針接種，還是兩針滅活+重組亞單位蛋白苗加強(qiáng)，都可以顯著增加人體對(duì)于BA.1, BA1.1, BA.2, BA.2.12.1, BA.4, BA.5, BA.2.75等變異株的免疫原性(12)。

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