全國多地新冠感染迎來高峰階段，全國的重癥患者也逐漸增多。多位臨床醫(yī)生表示，感染后不要以為一周過去就沒事了，還需要調(diào)養(yǎng)監(jiān)測兩周，一些繼發(fā)感染或并發(fā)癥一段時間以后才會表現(xiàn)出來，對于有些病人，尤其是老人、有基礎性疾病的人群，可能出現(xiàn)突發(fā)性肺炎或者心肌炎而轉(zhuǎn)成重癥。

12月15日，在中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院南湖院區(qū)發(fā)熱門診，值班護士在給患者配藥。光明網(wǎng) 圖

南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任蔡紹曦12月25日向人民日報健康客戶端表示，新冠病毒作用在不同的人身上，感染是否會出現(xiàn)重癥，以及重癥患者什么時間出現(xiàn)重癥，都無法一概而論。作為一種急性的病毒感染，新冠的癥狀可能表現(xiàn)的比較早，但是對于一些繼發(fā)性的感染或是并發(fā)癥，可能又會表現(xiàn)的晚一點。但總體來講，癥狀是否加重、是否繼發(fā)感染等都有很大的個體差異。“并非所有人感染新冠病毒都會侵犯到心肌，但是感染后至少兩周之內(nèi)還是要注意休息，避免身體的過度負擔?！?/p>

此前河南一位心血管內(nèi)科醫(yī)生也在個人認證社交媒體賬號發(fā)文表示，“感染新冠病毒之后，我們最起碼需要兩周的休息，不要以為一個周過去就沒事了，有些病人就是一周以后突發(fā)性肺炎或者心肌炎而轉(zhuǎn)成了重癥。我們醫(yī)務人員真的防不勝防?！?/p>北京清華長庚醫(yī)院感染性疾病科主任林明貴也向人民日報健康客戶端記者表示，重癥出現(xiàn)的時間臨床上有個體差異，可能與患者的感染病毒的數(shù)量、身體基礎疾病情況、年齡、疫苗接種等情況有關(guān)。不要覺得癥狀好轉(zhuǎn)了就萬事大吉，病毒在體內(nèi)可能還處于沒有被完全清除的狀態(tài)，在這一段時間里，一般來說我們患病的身體都是無法承受劇烈的活動與超負荷的工作強度的。所以感染后，至少要給身體半個月到一個月的調(diào)養(yǎng)修整時間?！白钪匾倪€是關(guān)注自己的身體癥狀，對于轉(zhuǎn)向重癥的跡象要早識別，早干預，這一點對于個人而言更有意義?！?p>根據(jù)《新冠病毒感染者就醫(yī)指南》《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》，出現(xiàn)這些情況，提示有可能發(fā)生重癥：第一，出現(xiàn)氣促，呼吸頻率≥30次/分；第二，靜息狀態(tài)下，吸空氣時，指氧飽和指數(shù)≤93%；第三，動脈血氧分壓除以吸氧濃度≤300mmHg；第四，臨床癥狀進行性加重，肺部影像學顯示24～48小時內(nèi)病灶明顯進展大于50%。出現(xiàn)上述任何一種癥狀之一就要考慮可能正在轉(zhuǎn)為重癥，建議要盡快入院。

延伸閱讀：康復后，這些事先不要做！

當前，新冠肺炎疫情防控的工作目標是保健康、防重癥。感染新冠病毒后，如何科學用藥？康復后，有哪些注意事項？多久能運動？未感染新冠病毒的人群，獻血是否會增加感染的風險？針對當下公眾關(guān)心的熱點問題，國務院聯(lián)防聯(lián)控機制組織相關(guān)領域權(quán)威專家作出解答。

感染后如何科學用藥？

北京大學人民醫(yī)院感染科主任高燕表示，感染新冠病毒后，出現(xiàn)高熱等臨床癥狀，在體溫超過38.5攝氏度的時候，人體感覺會非常難受，這個時候需要用一些退熱藥。

高燕介紹，如果患者本身有一些慢性病，比如胃潰瘍、十二指腸潰瘍，或者平時有胃腸道的一些基礎病，在用解熱鎮(zhèn)痛藥時，不要空腹服用。此外，密集用藥可能誘發(fā)消化道出血等癥狀，可以合并用一些胃黏膜的保護劑，再來吃解熱鎮(zhèn)痛藥會更安全一些。

“對于大部分新冠患者來說，還是以輕癥為主，對癥處理就行。止咳、鎮(zhèn)咳、化痰類藥相對來說較安全?！备哐嗵嵝?，在臨床上很多藥物之間可能會有一些相互作用，尤其是有一些比較嚴重的慢性基礎病的人群，應該在醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)生的指導下用藥。

康復后需要注意哪些事項？

首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉介紹，感染新冠病毒以后7至10天，絕大部分人都會進入康復狀態(tài)，可能核酸或抗原都轉(zhuǎn)陰了，但仍會遺留一些癥狀，比如咳嗽、嗓子不舒服等。進入康復期，患者精神上要保持高昂斗志。

劉清泉提醒，康復后不要大吃大喝，要保持清淡飲食，加強營養(yǎng)，攝入足夠的蛋白質(zhì)，多吃蔬菜水果，保證體力的恢復。同時，生活、工作節(jié)奏要適當放緩一點，不要熬夜。

對于一些康復后陸續(xù)返崗工作的人，高燕表示，如果退燒以后，體力有明顯改善，就可以返崗工作。但是一些呼吸道癥狀可能會恢復得慢一些，發(fā)熱期還是應該多臥床休息。

康復后多久能運動？

劉清泉提醒，適量運動有利于恢復健康，但是不能劇烈運動，過度的運動不但不能夠恢復健康，有可能會出現(xiàn)一些其他的問題。

劉清泉說，可以根據(jù)自身運動習慣選擇適量運動，不超過平時運動量的三分之一，逐漸增量即可。

高燕表示，對于中青年群體來說，進入恢復期的過程會短一些，并不影響復工復產(chǎn)。但是高強度的健身運動，還是要稍微緩一緩，注意休息，加強營養(yǎng)，讓自己盡快回歸正常的狀態(tài)。

“對于60歲以上的老年人來說，尤其是患有糖尿病、高血壓、冠心病等慢性病的人群，要重點關(guān)注呼吸道癥狀問題，比如咳嗽、胸悶、氣促等癥狀是否加重?！备哐嘟榻B，一周左右核酸或者抗原轉(zhuǎn)陰后，這些呼吸道癥狀可能還會持續(xù)，等病情明顯緩解以后，再恢復到正常的鍛煉，更有利于健康。

江西省吉安市一小區(qū)內(nèi)，居民正使用智能健身器材健身。李軍攝（中經(jīng)視覺）

未感染新冠的人群，獻血是否會增加感染的風險？

“一個健康成年人獻血不超過自身總血量的13%，對身體沒有不良影響。”北京市紅十字血液中心副主任技師郭瑾介紹，一個健康成年人的總血量約占體重的8%，如果50公斤的人獻血200或400毫升，即占自身總血量的5%或10%，體重重的人占比會更低。

郭瑾表示，獻血是采集人體的外周血，獻血后肝、脾、肺等儲血臟器中的血液會迅速補充至外周血中，恢復循環(huán)血容量。獻血并不會影響健康，也不會增加感染新冠病毒的風險。

連云港市中心血站，獻血志愿者在參加無償獻血。耿玉和攝（中經(jīng)視覺）

感染新冠后符合什么條件可以獻血？所獻的血液是否安全？

郭瑾介紹，對于曾感染新冠病毒的無癥狀、輕型和普通型感染者，發(fā)燒、咳嗽、咽痛等上呼吸道感染癥狀完全消失后一周，且最后一次核酸或抗原檢測陽性7天后就可以獻血了。如果是重型或危重型的感染者，則需要康復6個月后才能獻血。

“這個標準與國際上有關(guān)新冠病毒感染后延遲獻血的要求，以及現(xiàn)行的呼吸道感染、肺部感染者延遲獻血的要求是一致的，不會對獻血者健康造成危害?！惫f。

針對曾感染過新冠病毒的獻血者所獻血液是否安全的問題，郭瑾表示，新冠病毒是呼吸道病毒，不會經(jīng)輸血傳播。目前為止，全球尚沒有新冠病毒通過輸血途徑傳播的報道。感染新冠病毒康復以后的獻血者獻的血液本身是安全的，血站會嚴格采供血管理，確保感染者康復并經(jīng)過一段時間的健康觀察后再獻血。