近期,新冠病毒導(dǎo)致心肌炎的病例個案,引發(fā)全民關(guān)注。由于年輕人是心肌炎的易感人群,他們也更擔(dān)心新冠感染和康復(fù)后并發(fā)心肌炎的風(fēng)險。
上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任沈成興。資料圖
上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任沈成興接受澎湃科技記者采訪時指出,國外研究顯示,新冠患者中心肌炎的發(fā)病率在2‰~4‰。絕大部分心肌炎都可以自愈,重癥率極低,且早期治療效果也很好,反而應(yīng)警惕“心肌炎恐懼癥”,導(dǎo)致新冠癥狀加重。
沈成興說,近期其所在心內(nèi)科每日門診量在三四百人,其中一半左右患者都是新冠感染后尋求檢查排除心肌炎的,“可以說99%都可以排除,這個比例我覺得還是蠻令人欣慰的?!痹谒釉\的新冠患者中,有四例確診心肌炎,大部分癥狀輕微,主要表現(xiàn)為心動過速,一例重癥病人也已康復(fù)出院。
·新冠相關(guān)心肌炎,未必兩周后才發(fā)生
流行病學(xué)統(tǒng)計顯示,新冠疫情前,估計全球心肌炎發(fā)病率為每年十萬分之一到萬分之一,20至40歲的青年人和男性是高危人群。而美國疾控中心數(shù)據(jù)表明,男性、50歲以上成人以及16歲以下兒童是新冠(Covid-19)相關(guān)心肌炎的高危因素。
一項納入歐美人群的回顧性國際隊列研究納入56963例新冠(Covid-19)住院患者,明確診斷或很可能是心肌炎患者的患病率為2.4例/1000例患者,如果將可能是心肌炎的病例也包括在內(nèi),患病率為4.1例/1000例患者?;颊叩闹形荒挲g38歲,61.1%為男性。韓國的一項研究納入181656例住院患者,在隨訪期間,心肌炎/心包炎的發(fā)生率為0.08%(每1000例住院患者0.78例)。
“很多病毒感染都會影響心肌,從而造成心肌炎,如果在新冠感染后出現(xiàn)心肌炎,兩者之間通常存在直接聯(lián)系,因為要排除其他的因素也很困難。”沈成興表示,新冠引發(fā)心肌炎的直接證據(jù),是在心肌活檢中發(fā)現(xiàn)病毒顆粒,或者其中針對新冠病毒的抗體明顯增高,“但后者的相關(guān)性和特異性也未必很強(qiáng),在現(xiàn)階段臨床上幾乎不會使用這種方式去確認(rèn)。”
又一藥物遭搶購!能預(yù)防“心肌炎”?專家最新解答:不能預(yù)防心肌炎“現(xiàn)貨不多,只有數(shù)十瓶,單瓶售價在100元-400元左右。
2023-01-11 16:42:31又一藥物遭搶購!能預(yù)防“心肌炎”?專家最新解答原標(biāo)題:谷曉紅:病毒已變異成另一種病,新冠肺炎應(yīng)改稱新冠病毒傳染病持續(xù)三年的新冠疫情進(jìn)入關(guān)鍵時期。
2022-12-07 09:11:04專家:新冠肺炎應(yīng)改稱新冠病毒傳染病原標(biāo)題:近期感染者部分為首次感染,病毒是不同于去年底的新毒株XBB.1.5近日,“二陽”話題頻頻登上熱搜。
2023-05-23 13:23:39專家:近期新冠患者多為首次感染心肌炎的6個危險信號!感染新冠2周后心肌會有反應(yīng)①發(fā)燒伴胸痛;②胸悶氣短;③心跳過快或過慢,一般發(fā)燒的時候每增高1℃,大概心跳增快10次/分鐘左右,如果心率低于60次/分鐘
2022-12-29 08:13:06心肌炎的6個危險信號