有基礎(chǔ)病的老年人“陽”了如何用藥?
有基礎(chǔ)疾病的老年人感染后如何用藥?正在服用的慢性病常規(guī)藥物,是否需停藥?如何評估是否需要去醫(yī)院?就此,成都市第八人民醫(yī)院主治醫(yī)師毛蓉婷作出了解答。
記者:有基礎(chǔ)疾病的老年人,感染新冠后應當如何用藥?
答:有基礎(chǔ)疾病的老年人感染新冠,如出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、咳嗽、咳痰等,可給予用藥對癥處理,須按說明書服藥,不重復、過量用藥。如出現(xiàn)嗅覺、味覺減退,無需特殊處理,一般會自行恢復。
當老年人發(fā)熱時,應首先選擇物理降溫。物理降溫效果不好時,再考慮退熱藥物。在退熱藥的選用方面,可以選擇阿司匹林、對乙酰氨基酚、洛索洛芬、布洛芬、吲哚美辛口服劑型及栓劑等。需要注意的是,患有嚴重的肝、腎功能不全,嚴重心力衰竭、既往服用退熱藥后出現(xiàn)上消化道出血或穿孔、活動性或既往有消化性潰瘍史、胃腸道出血或穿孔的患者,以及對相關(guān)藥物成分過敏的患者要禁用有關(guān)藥物。
除了禁忌癥,服用退熱藥還要注意:當發(fā)熱38.3℃以上時,才需服用退熱藥。
服藥時,應嚴格按照說明書中推薦的用法用量使用,超量、超次數(shù)用藥可能導致更多的不良反應。服用退熱藥后,需要一定時間才能起效,不要自行縮短給藥間隔。若未到下次服藥時間,應采用物理降溫的方式。使用布洛芬或阿司匹林的同時,不建議使用其他對胃腸道影響較大的解熱鎮(zhèn)痛藥。
記者:正在吃的基礎(chǔ)病常規(guī)藥,是否要停用?
答:新冠治療一般不影響基礎(chǔ)疾病的用藥??刂苹A(chǔ)疾病的用藥,需要堅持服用,每日監(jiān)測血壓、血糖、指脈氧等指標,及時咨詢醫(yī)生,調(diào)整降壓、降糖等方案。有呼吸困難患者,有條件情況下可考慮家庭氧療。
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