華西醫(yī)院院長(zhǎng)：建議將低劑量螺旋CT納入醫(yī)保肺癌早期診斷率僅為19%(4)

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2023-08-15 14:12:59 每日經(jīng)濟(jì)新聞

李為民認(rèn)為，肺癌早期篩查面臨的兩大難點(diǎn)，一是漏診、二是誤診。為解決前述問(wèn)題，首先是明確符合國(guó)內(nèi)情況的高危人群范圍，其次要提高建立適合中國(guó)人群的篩查方案，進(jìn)一步提高早診的準(zhǔn)確性和及時(shí)性。

以低劑量螺旋CT檢查這一手段為例，患者接受了低劑量螺旋CT檢查后，如何確保“閱片”的準(zhǔn)確性，這直接關(guān)系到對(duì)患者的診斷和后續(xù)治療。

李為民教授團(tuán)隊(duì)建立了大樣本肺癌智能數(shù)據(jù)庫(kù)，集成各類數(shù)據(jù)系統(tǒng)，構(gòu)建呼吸疾病病種庫(kù)，采用自然語(yǔ)言處理和機(jī)器視覺算法，對(duì)臨床、影像、病理、基因等多維數(shù)據(jù)實(shí)現(xiàn)全景信息提取。

基于以上的創(chuàng)新，針對(duì)小結(jié)節(jié)容易漏診、誤診和性質(zhì)難以判別，團(tuán)隊(duì)開發(fā)了肺結(jié)節(jié)/肺癌人工智能輔助診斷系統(tǒng)，通過(guò)大數(shù)據(jù)、多模態(tài)的結(jié)合提升診斷效能，對(duì)3~5mm肺小結(jié)節(jié)檢快速檢出準(zhǔn)確性達(dá)到了98.8%，且閱片效率提高了50%；對(duì)肺結(jié)節(jié)性質(zhì)判斷準(zhǔn)確性90.39%。

李為民團(tuán)隊(duì)針對(duì)早期肺癌易漏診、易誤診、靶向治療易延誤的難點(diǎn)，創(chuàng)建了“三早”肺癌全程管理新體系，早期肺癌診斷的比例從15%提升至40%，達(dá)到國(guó)際領(lǐng)先水平。

此外，針對(duì)肺癌的個(gè)體化精準(zhǔn)治療，李為民團(tuán)隊(duì)構(gòu)建了新型熒光分子探針（HX103），其主要目的是使靶向治療的精準(zhǔn)診斷又多一個(gè)充分的補(bǔ)充。過(guò)去常規(guī)方法是通過(guò)檢測(cè)基因突變來(lái)指導(dǎo)靶向治療，但這種方式的精準(zhǔn)度以及治療效果反應(yīng)有限。

“通過(guò)新型熒光分子探針（HX103），能夠篩選出來(lái)靶向治療最合理的人群，讓其治療效果更優(yōu)。讓對(duì)靶向治療不敏感的患者不盲目使用靶向藥，減少它的副作用，也實(shí)現(xiàn)節(jié)約醫(yī)療資源的目的。所以這一手段將會(huì)是對(duì)基因檢測(cè)的有益補(bǔ)充?！崩顬槊癖硎尽?/p>

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(責(zé)任編輯：楊靖)

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