數(shù)據(jù)顯示,MP肺炎發(fā)生率在近年總體呈上升的趨勢?!吨腥A醫(yī)院感染學(xué)雜志》曾發(fā)表研究,認(rèn)為可能與近年來城市化發(fā)展越來越快,空氣污染越來越嚴(yán)重有關(guān)系。研究人員認(rèn)為,特別是北方的冬季,霧霾天氣頻發(fā),降水少,空氣干燥,外氣溫較低,兒童室外活動(dòng)減少,造成兒童免疫力低下,容易引發(fā)呼吸系統(tǒng)疾病。
同時(shí),在2020~2022年期間,因勤洗手、戴口罩、保持社交距離、居家等措施下,MP肺炎一直處于低流行。
有學(xué)者對比了當(dāng)?shù)?019年2月至2021年5月每月檢出例數(shù),發(fā)現(xiàn)MP感染在新冠疫情時(shí)有顯著下降。
一項(xiàng)在上海進(jìn)行的流行病學(xué)調(diào)查顯示,2019年,檢出率6月最低(7.84%,33/421),8月最高(32.62%,153/469),全年平均檢出率19.97%(1214/6080),其中8~11月為檢出高峰(26.48~32.62%),呈明顯的夏秋季檢出率高的特征。新冠疫情后,MP檢出率逐月下降,從2020年2月9.82%降至2020年5月2.01%,無明顯的季節(jié)分布特征。
2019年2月至2021年5月肺炎支原體和沙眼衣原體的季節(jié)分布圖源:參考資料3
德國一項(xiàng)研究顯示在第一波大流行期間,與感染相關(guān)的門診就診率下降了51%;日本地區(qū)的一項(xiàng)研究顯示,新冠疫情后因感染性疾病住院患者數(shù)減少到之前的16.4%。
研究表明,MP的低流行可能導(dǎo)致兒童由于免疫刺激的缺乏,造成對MP的免疫力下降,形成「免疫債」
——當(dāng)再次接觸MP時(shí)出現(xiàn)免疫過激反應(yīng),導(dǎo)致更嚴(yán)重的暴發(fā)流行。「很多15歲以下的孩子還是免疫空白的,當(dāng)支原體流行,就會(huì)易感?!估疃痹硎?。
「其實(shí)不止是支原體,幾乎所有的傳染性疾病在疫情期間都是明顯減少的,包括一些胃腸道疾病?!鼓戏结t(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院疑難感染病中心主任彭劼表示,「如今,各種傳染性疾病都相對增加。
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