醫(yī)生：支原體肺炎成人也會(huì)中招可能持續(xù)到2024年(6)

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2023-10-23 15:30:15

常榮山對(duì)本報(bào)記者分析稱，經(jīng)過(guò)三年的社交隔離，呼吸道疾病的發(fā)病率有所下降。然而，這種情況可能導(dǎo)致免疫力不足的問(wèn)題，特別是對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)。伴隨疫情防控措施調(diào)整，今年感染人數(shù)有可能會(huì)較往年有明顯增加。

他進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)，全球大流行的新冠現(xiàn)在已經(jīng)轉(zhuǎn)為地區(qū)性流行，被新冠壓制的流感病毒也開(kāi)始“共流行”，這就在一定程上根本上改變了支原體肺炎原有的流行特征，往年都是秋冬季開(kāi)始流行，一般流行半年。今年從六七月份就陸續(xù)開(kāi)始了，預(yù)計(jì)會(huì)有規(guī)模流行到到明年三、四月份，感染高峰也尚未到達(dá)。在藥物、器械、床位、院感控制等各方面將會(huì)給醫(yī)療機(jī)構(gòu)帶來(lái)不小的壓力。

阿奇霉素持續(xù)火熱，警惕用藥誤區(qū)

“支原體肺炎的致死率很低，很少有后遺癥，但是有三點(diǎn)急需重視:一是支原體感染后形成的免疫保護(hù)很短，治療不當(dāng)可能會(huì)反復(fù)感染；二是警惕藥物濫用，否則容易造成耐藥性支原體肺炎，更加不易治療；三是肺炎支原體傳播鏈可能在幾個(gè)月后延伸至三歲以下得嬰幼兒。”常榮山對(duì)本報(bào)記者強(qiáng)調(diào)。

一個(gè)事實(shí)是，目前支原體肺炎沒(méi)有可針對(duì)性預(yù)防的疫苗，也沒(méi)有特效藥。今年，我國(guó)制定的兒童支原體肺炎的相關(guān)診療指南提出，青霉素、頭孢類抗生素對(duì)支原體肺炎的治療無(wú)效，需要對(duì)癥用藥。大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物，如羅紅霉素、阿奇霉素等為支原體肺炎的首選治療藥物。

關(guān)于阿奇霉素的使用，有成人患者告訴本報(bào)記者，“吃藥之后胃腸特別難受，大夫說(shuō)像這種抗生素類的藥物，很多都會(huì)影響到胃腸功能，就是一個(gè)正常的副作用?！?/p>

諸多臨床研究表明，阿奇霉素的耐藥率在逐年升高，而一旦產(chǎn)生耐藥性，治療難度則會(huì)提示?！鞍⑵婷顾匦Ч絹?lái)越不明顯了，而且反復(fù)性很強(qiáng)?！币晃缓⒆右呀?jīng)感染兩次肺炎支原體的患者家屬告訴本報(bào)記者。

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