乳腺癌女子用腹部贅肉再造乳房
近日,53歲的乳腺癌患者鄺女士(化名)在中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院接受手術(shù)。
在機(jī)器人的輔助下,專家團(tuán)隊(duì)在為患者切除腫瘤的同時(shí),還用腹部贅肉幫她重建了一個(gè)乳房。
這是華南首例乳房無(wú)痕化“機(jī)器人輔助乳房NSM(保留乳頭乳暈皮下全切)及DIEP(腹壁下動(dòng)脈穿支皮瓣)乳房重建術(shù)”。
鄺女士患有左側(cè)乳腺癌,由于腫瘤體積較大,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院建議她進(jìn)行乳房全切術(shù),但她不想失去乳房,輾轉(zhuǎn)來(lái)到中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院求醫(yī)。
經(jīng)檢查,鄺女士的腫瘤侵犯范圍較大,但幸運(yùn)的是影像學(xué)結(jié)果顯示其乳房皮膚未受侵犯?;谒男枨?,中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院院長(zhǎng)助理、乳腺腔鏡中心主任蘇士成與團(tuán)隊(duì)研究決定,為她開展機(jī)器人輔助乳房NSM及DIEP乳房重建術(shù)。
蘇士成介紹,DIEP乳房重建術(shù)是通過(guò)轉(zhuǎn)移來(lái)自患者腹壁下動(dòng)脈穿支區(qū)域的皮膚和脂肪組織來(lái)重建乳房。通俗來(lái)講,就是利用腹部柔軟的“肉肉”給患者再造一個(gè)乳房。“一方面,這樣再造的乳房更接近真實(shí)的乳房形態(tài)。另一方面,相較于假體等植入物,自體組織移植不存在異物排斥反應(yīng)等問(wèn)題,術(shù)后安全性更高。”蘇士成說(shuō)。
不過(guò),
DIEP手術(shù)被稱為“乳腺外科的珠穆朗瑪峰”,操作精細(xì),難度極大,且鄺女士本身血管條件差,這讓手術(shù)開展更加困難。
為了更好保證手術(shù)效果,團(tuán)隊(duì)決定采用最先進(jìn)的機(jī)器人微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)進(jìn)行皮下切除乳房,在維持乳房表面無(wú)痕化的同時(shí)進(jìn)行乳房重建。
“機(jī)器人輔助手術(shù)優(yōu)勢(shì)很多?!碧K士成介紹,機(jī)器人機(jī)械臂可以模仿人的手腕動(dòng)作,靈活地進(jìn)行手術(shù)操作,且其體積小,更方便進(jìn)入較為深入的狹小空間操作,提高手術(shù)的精確性和安全性。同時(shí),機(jī)器人系統(tǒng)下的手術(shù)視野能達(dá)到20倍的放大效果,就像用顯微鏡做手術(shù),比開放手術(shù)視野更開闊更清晰,能減少對(duì)周圍組織的額外損傷。
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