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太突然了,女神周海媚如蝴蝶飛走了 女性高發(fā)的紅斑狼瘡有哪些病因

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2023-12-13 13:18:46  魏醫(yī)生在線

太突然了,幾經(jīng)曲折,女神周海媚,被觀眾稱為“最美周芷若”的她,因病離世的不幸消息終究還是來到。她化做蝴蝶飛走了,愿天堂沒有痛苦與疾病。

據(jù)悉她生前長期受系統(tǒng)性紅斑狼瘡(Systemic lupus erythematosus,SLE)的折磨。今天我們來看看什么是“紅斑狼瘡”,到底是一種什么病?

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的定義

它是一種

自身免疫性疾病

。在這種疾病中,身體的免疫系統(tǒng)會錯誤地攻擊健康組織。它可以影響皮膚、血液、關(guān)節(jié)、腎臟、大腦、心臟、肺部和其他器官。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的發(fā)病原因

  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因尚不清楚。它可能與以下因素有關(guān):

  • 遺傳因素:某些基因突變可能會使您更容易患狼瘡。

  • 荷爾蒙:對體內(nèi)某些荷爾蒙(尤其是雌激素)的反應(yīng)可能會使您更容易患上狼瘡。

  • 環(huán)境因素:關(guān)于您居住的地方以及您暴露在多少污染或陽光下的方面可能會影響您的狼瘡風(fēng)險。

  • 健康史:長期吸煙、壓力大和患有某些其他健康狀況(如其他自身免疫性疾病)可能會引發(fā)狼瘡。

發(fā)病人群

  • 系統(tǒng)性紅斑狼瘡在女性中比男性更常見,比例接近10:1。

  • 它可能發(fā)生在任何年齡。然而,它最常出現(xiàn)在15至44歲的年輕女性身上。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的有哪些癥狀?

狼瘡的癥狀因人而異。癥狀可能突然開始發(fā)熱,類似于突然感染。或者癥狀可能在數(shù)月或數(shù)年內(nèi)逐漸發(fā)展,伴有發(fā)熱、感覺不適。大多數(shù)狼瘡患者癥狀輕微,

主要影響皮膚和關(guān)節(jié)

。

第一,關(guān)節(jié)問題

關(guān)節(jié)癥狀,從間歇性關(guān)節(jié)痛到多關(guān)節(jié)突發(fā)炎癥(急性多關(guān)節(jié)炎),發(fā)生在大約90%的人身上,并且可能在出現(xiàn)其他癥狀之前存在數(shù)年。在長期疾病中,可能會出現(xiàn)明顯的關(guān)節(jié)松弛和畸形,但很少見。然而,關(guān)節(jié)炎癥通常是間歇性的,通常不會損傷關(guān)節(jié)。

第二,皮膚和粘膜問題

皮疹包括鼻子和臉頰的蝴蝶狀發(fā)紅(稱為顴部皮疹或蝴蝶疹)、凸起的腫塊或薄皮膚斑塊,以及面部和頸部、上胸部和肘部暴露區(qū)域的扁平或凸起的紅色區(qū)域。水皰和皮膚潰瘍(潰瘍)很少見,但潰瘍通常發(fā)生在粘膜上,尤其是口腔頂部、臉頰內(nèi)側(cè)、牙齦和鼻子內(nèi)側(cè)。

第三,雷諾綜合癥

患有雷諾綜合征的狼瘡患者在暴露于寒冷時手指和腳趾非常蒼白或發(fā)青。

第四,肺部問題

狼瘡患者在深呼吸時感到疼痛是很常見的。疼痛是由于肺周圍組織反復(fù)發(fā)炎(胸膜炎),伴或不伴有積液(胸腔積液)。肺部炎癥(狼瘡性肺炎)導(dǎo)致呼吸困難是罕見的,盡管肺功能的輕微異常很常見。危及生命的肺部出血可能很少發(fā)生。血栓(血栓形成)引起的肺動脈阻塞也可能發(fā)生。

第五,心臟問題

狼瘡患者可能因心臟發(fā)炎(心包炎)而出現(xiàn)胸痛。對心臟更嚴(yán)重但罕見的影響是冠狀動脈壁炎癥(冠狀動脈血管炎),可導(dǎo)致心絞痛,以及心肌炎癥(心肌炎),可導(dǎo)致心力衰竭。心臟瓣膜很少受累,可能需要手術(shù)修復(fù)。人們患冠狀動脈疾病的風(fēng)險增加。

母親患有狼瘡并具有某種抗體(抗Rho/SSA抗體)的嬰兒出生時可能患有心臟傳導(dǎo)阻滯。

第六,淋巴結(jié)和脾臟問題

淋巴結(jié)廣泛腫大很常見,尤其是在所有年齡段的患者中。脾臟腫大見于約10%的患者。

第七,神經(jīng)系統(tǒng)問題

腦部受累(神經(jīng)精神狼瘡)可引起頭痛、輕度思維障礙、人格改變、卒中、癲癇發(fā)作、嚴(yán)重精神障礙(精神病)或大腦可能發(fā)生許多身體變化的疾病,導(dǎo)致癡呆等疾病。身體或脊髓中的神經(jīng)也可能受損。

第八,腎臟問題

腎臟受累可能是輕微的,沒有癥狀,也可能是進展性和致命的?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腎衰竭,需要透析。腎臟可能隨時受到影響,并且可能是唯一受狼瘡影響的器官。腎功能損害最常見的結(jié)果是高血壓和尿液中的蛋白質(zhì),導(dǎo)致腿部腫脹(水腫)。

第九,血液問題

紅細胞、白細胞和血小板的數(shù)量可能會減少。血小板有助于血液凝固,因此如果這些數(shù)字大幅減少,可能會發(fā)生腦出血,消化道出血,皮膚出血。

第十,懷孕問題

孕婦流產(chǎn)和死產(chǎn)的風(fēng)險高于正常水平。妊娠期發(fā)作很常見,尤其是分娩后立即發(fā)作,而且有一定的遺傳風(fēng)險。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡的如何治療?

系統(tǒng)性紅斑狼瘡無法治愈。

治療的目標(biāo)是控制癥狀

。涉及心臟、肺、腎臟和其他器官的嚴(yán)重癥狀通常需要專科醫(yī)生治療。每個系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者都需要在以下方面進行評估:

  • 該疾病的活躍程度

  • 身體的哪個部位受到影響

  • 需要什么形式的治療

輕癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療方法

  • 非甾體抗炎藥(NSAID)治療關(guān)節(jié)癥狀和胸膜炎。在服用這些藥物之前,請咨詢醫(yī)務(wù)人員。

  • 低劑量皮質(zhì)類固醇,如潑尼松,用于治療皮膚和關(guān)節(jié)炎癥狀。

  • 皮質(zhì)類固醇乳膏治療皮疹。

  • 羥氯喹,一種也用于治療瘧疾的藥物。

  • 甲氨蝶呤可用于減少皮質(zhì)類固醇的劑量。

重癥系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療方法

  • 大劑量皮質(zhì)類固醇。

  • 免疫抑制藥物(這些藥物抑制免疫系統(tǒng))。如果您患有影響神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟或其他器官的嚴(yán)重狼瘡,則可以使用這些藥物。如果皮質(zhì)類固醇治療后病情沒有好轉(zhuǎn),或者停止服用皮質(zhì)類固醇后癥狀加重,也可以使用皮質(zhì)類固醇。

  • 最常用的藥物包括麥考酚酯、硫唑嘌呤、環(huán)磷酰胺和伐可索菌素。由于其毒性,環(huán)磷酰胺僅限于3至6個月的短期療程。利妥昔單抗(Rituxan)也用于某些病例。

  • 血液稀釋劑,如華法林(香豆素),用于抗磷脂綜合征等凝血障礙。

如果患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡,以下幾點也很

重要:

  • 在陽光下穿防護服、太陽鏡和防曬霜。

  • 獲得預(yù)防性心理護理,釋放壓力。

  • 及時了解免疫接種情況。

  • 進行篩查骨質(zhì)疏松癥。

  • 避免吸煙,少飲酒。

結(jié)語

系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及全身多系統(tǒng)器官,又稱為“不死癌癥”,愿大家都不會罹患這個疾病。

(責(zé)任編輯:楊靖)
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