陳剛看了患者之前和現(xiàn)在的病歷,結(jié)合患者全腹痛、胃納差的情況,建議進(jìn)一步完善胃鏡檢查,排查消化道腫瘤性疾病病因。在無(wú)痛胃鏡之下,陳剛發(fā)現(xiàn)患者全胃壁僵硬,蠕動(dòng)差,胃黏膜的皺襞粗大,充氣后不擴(kuò)張,胃腔縮小,胃體大彎側(cè)見(jiàn)一大小1.0*1.2厘米深凹潰瘍,周?chē)つべ|(zhì)地僵硬。腫瘤指標(biāo)異常及腹水的“真兇”被找到——皮革胃。
“病理提示低分化腺癌,已有惡性腹水,考慮腹腔轉(zhuǎn)移,是腫瘤晚期,已錯(cuò)失最佳手術(shù)機(jī)會(huì)。如果用化療,效果也未必理想,預(yù)后極差,生存期極短?!标悇傉f(shuō),這也是患者為何近期吃不進(jìn)白米粥和面條,連喝水都感到腹部不舒服的原因。
“皮革胃”是胃癌晚期的一種
預(yù)防胃癌需要這么做
什么是“皮革胃”呢?鐘琴娟介紹,“皮革胃”通俗地講就是癌細(xì)胞不往胃里面長(zhǎng),反而往胃壁的中間和外面生長(zhǎng),侵犯胃壁,造成胃蠕動(dòng)減弱,胃腔縮小,胃壁變厚僵硬,從視覺(jué)上看就像皮革一樣,故而得名“皮革胃”。
“多數(shù)病人甚至沒(méi)有明顯癥狀,和普通胃病差不多,可能只是表現(xiàn)為納差、早飽。即使腫瘤已經(jīng)深入肌層,胃腔內(nèi)病灶也可能并不明顯,胃鏡也可能常常不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病灶,造成漏診?!辩娗倬暾f(shuō),由于“皮革胃”腫瘤特殊的生長(zhǎng)方式,導(dǎo)致它的臨床癥狀無(wú)特征性,使得早期診斷難度較大,發(fā)現(xiàn)時(shí)多已經(jīng)晚期。
如此年輕的小伙子,怎么會(huì)得上這個(gè)疾???
鐘琴娟在和患者的聊天中獲悉,小劉的家人親戚都沒(méi)有類(lèi)似遺傳病史,平時(shí)更沒(méi)有胃痛、腹部不適情況。進(jìn)一步追問(wèn)其生活飲食習(xí)慣得知,由于小劉父母長(zhǎng)年在外打工,家中無(wú)人做飯菜照顧,兩年來(lái)一日三餐靠泡面、外賣(mài)打發(fā),還對(duì)辛辣刺激重口的食物愛(ài)不釋手,每日碳酸飲料不離手,還有熬夜刷手機(jī)入睡晚的習(xí)慣。
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2024-01-30 14:40:50小伙玩雪次日失明確診雪盲癥腐爛的水果舍不得丟棄,將水果腐爛部分切除吃掉,這一習(xí)慣持續(xù)了多年。近日,湖南36歲的汪先生進(jìn)了醫(yī)院,最終被確診為肝癌。
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