4月14日，據(jù)浙江省立同德醫(yī)院消息，23歲的小楊剛剛大學(xué)畢業(yè)，身高1.62米，四肢纖瘦，只是小腹有點(diǎn)贅肉。但小楊對(duì)身材要求很高，聽說(shuō)注射司美格魯肽能減肥，去年年底開始，她托人買到了一些。一連注射了2個(gè)月，小楊感覺(jué)食欲下降了，還一下減去了7斤，非常高興。但伴隨而來(lái)的是臉色蠟黃、精神不振，朋友說(shuō)她看起來(lái)老了好幾歲。更抓狂的是，她多年沒(méi)有發(fā)作的蕁麻疹突然反復(fù)發(fā)作，癢得睡不好覺(jué)。經(jīng)過(guò)朋友介紹，她來(lái)到醫(yī)院就診，當(dāng)時(shí)小楊體重僅90斤，BMI指數(shù)17；又經(jīng)過(guò)人體成分分析，小楊體內(nèi)蛋白質(zhì)嚴(yán)重缺失，屬于營(yíng)養(yǎng)不良的范疇。醫(yī)生建議小楊立刻停止注射藥物，并恢復(fù)正常飲食，同時(shí)通過(guò)體質(zhì)調(diào)理來(lái)改善吸收功能。經(jīng)過(guò)調(diào)理，小楊的蕁麻疹消停了，蛋白質(zhì)含量也開始趨于正常。

據(jù)中央廣播電視總臺(tái)經(jīng)濟(jì)之聲《天下財(cái)經(jīng)》報(bào)道，司美格魯肽被一些人稱為“減肥神藥”，可是，我國(guó)目前還沒(méi)有批準(zhǔn)這種藥用于減肥。記者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，司美格魯肽最近在網(wǎng)上藥店的銷售異?；鸨?，有被濫用的態(tài)勢(shì)，憑醫(yī)生處方才能購(gòu)藥的要求形同走過(guò)場(chǎng)。

記者在一些電商平臺(tái)搜索司美格魯肽，發(fā)現(xiàn)幾乎每個(gè)平臺(tái)都有幾十家銷售這種藥的網(wǎng)上藥店，比去年底增加了不少，而且貨源也不再緊俏，各家藥店都表示店里有現(xiàn)貨，下單后可以直接發(fā)貨。司美格魯肽是用于2型糖尿病的處方藥。那么，沒(méi)有糖尿病，只是想減肥，能不能買這種藥？記者就此致電幾家網(wǎng)上藥店，工作人員答復(fù)：“你就開控制血糖（的處方）就行，你就按照處方開，那個(gè)（處方要求）只是通過(guò)一下?！?/p>

按照工作人員的說(shuō)法，記者直接在某線上平臺(tái)下單，點(diǎn)擊開方購(gòu)買，系統(tǒng)會(huì)彈出請(qǐng)選擇確診疾病的選項(xiàng)，里面只有“2型糖尿病”這一個(gè)選項(xiàng)，選中提交后，不需要提供任何診療記錄，就可以直接開到處方買藥。眾所周知，處方藥的使用也要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，但線上藥店的工作人員卻表示，用司美格魯肽減肥的話，按照網(wǎng)上視頻操作就可以，也沒(méi)有副作用。

一位藥店工作人員說(shuō)：“自己就可以操作了，沒(méi)有副作用的。打肚子上，把針頭插進(jìn)去就可以了，這個(gè)也不痛的。自己都可以根據(jù)視頻操作，也比較簡(jiǎn)單?！?/p>

也有網(wǎng)上藥店的工作人員相對(duì)謹(jǐn)慎一些，會(huì)告知使用司美格魯肽的時(shí)候要慎重。但給出的建議卻是去問(wèn)有使用經(jīng)驗(yàn)的人，讓別人指導(dǎo)用藥。

開處方形同走過(guò)場(chǎng)，司美格魯肽這種處方藥就這樣被隨便售賣。記者瀏覽發(fā)現(xiàn)，多家線上藥店司美格魯肽的銷量超過(guò)一萬(wàn)單，有的甚至超過(guò)10萬(wàn)單，而去年底，這些店鋪的銷量還普遍只有幾十單、幾百單，銷量增速快得驚人。而且店家曬出的評(píng)論幾乎看不到糖尿病患者的反饋，都是在說(shuō)司美格魯肽的減肥效果有多好。從這些現(xiàn)象不難看出，司美格魯肽已經(jīng)有濫用的態(tài)勢(shì)。對(duì)此，醫(yī)生再次提醒，如果沒(méi)有達(dá)到用藥指征，不要亂用司美格魯肽。

“其實(shí)用藥帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)收益。司美格魯肽的不良反應(yīng)一是它作用于我們的中樞，我們擔(dān)心長(zhǎng)期刺激中樞受體，除了不想吃飯，會(huì)不會(huì)引起一些情緒問(wèn)題，比如抑郁的問(wèn)題。它作用于胃腸道，讓胃腸道蠕動(dòng)減弱甚至不蠕動(dòng)，我們又擔(dān)心會(huì)不會(huì)造成胃癱、腸癱的問(wèn)題，甚至造成腸梗阻。”一位醫(yī)生這樣告訴記者。

近段時(shí)間，自行注射司美格魯肽減肥，出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)的案例屢見報(bào)端，有的患者還被送醫(yī)搶救。盡管如此，可能仍然有人會(huì)說(shuō)，司美格魯肽在有的國(guó)家已經(jīng)批準(zhǔn)用于治療肥胖適應(yīng)癥，中國(guó)只是差一個(gè)批文而已，把它當(dāng)作減肥藥賣應(yīng)該問(wèn)題不大。對(duì)此，中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)王學(xué)恭表示，處方藥如果隨便賣、隨便用，現(xiàn)有的藥品審批、銷售和使用流程就會(huì)被打破，藥品安全也就無(wú)從談起。

王學(xué)恭說(shuō)：“我個(gè)人認(rèn)為，這個(gè)應(yīng)該是不能隨便賣的。他是給你處方了，但那不是合規(guī)的，流程不是很規(guī)范。藥物研發(fā)有個(gè)流程，得做臨床、出數(shù)據(jù)，證明這個(gè)產(chǎn)品是行的。然后才進(jìn)行行政審批，看工廠是不是質(zhì)量可控的，經(jīng)過(guò)一系列流程才能夠批出來(lái)，不是簡(jiǎn)單地說(shuō)行就行。”