女子腿上長(zhǎng)紅點(diǎn)確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡警惕多系統(tǒng)受累

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2024-04-17 15:18:52 長(zhǎng)沙晚報(bào)掌上長(zhǎng)沙

20歲的小梅發(fā)現(xiàn)自己腿上出現(xiàn)許多小紅點(diǎn)，雖然并無(wú)疼痛或瘙癢感，但她在認(rèn)為這只是春季過(guò)敏的情況下并未重視。然而，短短兩天后，這些小紅點(diǎn)不僅遍布全身，還伴隨著青紫色。小梅前往湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū)風(fēng)濕免疫科就醫(yī)，最終被診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，且已累及血液系統(tǒng)和皮膚黏膜。風(fēng)濕免疫科主任饒慧指出，該疾病常發(fā)生于年輕女性，當(dāng)出現(xiàn)不明原因發(fā)熱、乏力、體重減輕，以及肌痛、肌無(wú)力、食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、貧血等癥狀時(shí)，應(yīng)警惕系統(tǒng)性紅斑狼瘡的可能性。

小梅入院后，風(fēng)濕免疫科團(tuán)隊(duì)詳細(xì)詢問(wèn)了她的病史。了解到半年前她已開始經(jīng)歷脫發(fā)，當(dāng)時(shí)誤以為是產(chǎn)后脫發(fā)，但近期脫發(fā)狀況顯著加劇。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡并非總是以臉頰部的蝶形紅斑為典型癥狀，如小梅的情況所示。饒慧解釋道，這種疾病的癥狀表現(xiàn)各異，輕則影響皮膚關(guān)節(jié)，重則波及血液系統(tǒng)、肝臟、腎臟、心臟、肺臟及神經(jīng)系統(tǒng)，因此有“一百個(gè)狼瘡一百個(gè)樣”的說(shuō)法。

饒慧進(jìn)一步介紹，系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE）是一種自身免疫性疾病，表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)錯(cuò)誤地攻擊患者自身組織，引發(fā)廣泛器官炎癥和組織損傷。其發(fā)病群體以15至45歲的年輕女性為主，男女發(fā)病比例約為9比1至10比1，我國(guó)患者平均發(fā)病年齡為29.2歲，每10萬(wàn)人中約有30至70人患病。

雌激素水平與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病關(guān)系密切，育齡期女性體內(nèi)雌激素水平較高，且妊娠或使用含雌激素藥物（如避孕藥）也可能誘發(fā)該病，這解釋了為何女性發(fā)病率遠(yuǎn)高于男性。此外，遺傳、免疫、環(huán)境因素（如紫外線、藥物、化學(xué)試劑及微生物病原體感染）也是誘發(fā)因素。

饒慧特別提醒，當(dāng)出現(xiàn)以下癥狀時(shí)，應(yīng)警惕系統(tǒng)性紅斑狼瘡：

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