前列腺癌已成為我國嚴(yán)重威脅男性健康的惡性腫瘤之一。國家癌癥中心數(shù)據(jù)顯示，2022年我國新增前列腺癌病例約13.4萬例，死亡病例約為4.75萬。鑒于其為老年高發(fā)腫瘤，伴隨我國人口老齡化趨勢，預(yù)計前列腺癌疾病負(fù)擔(dān)將持續(xù)上升。

第30個“全國腫瘤防治宣傳周”以“綜合施策科學(xué)防癌”為主題。中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院泌尿外科副主任、前列腺腫瘤病區(qū)主任李永紅教授強(qiáng)調(diào)，提升公眾與患者對前列腺癌的認(rèn)知，強(qiáng)化早診早治和規(guī)范治療觀念，對綜合、科學(xué)防癌至關(guān)重要。面對前列腺癌這場持久戰(zhàn)，患者、家屬及醫(yī)生需攜手合作，堅持科學(xué)規(guī)范的診治，以有效應(yīng)對疾病威脅并改善患者預(yù)后。

盡管近年來科普工作增強(qiáng)了公眾對前列腺癌的認(rèn)識，但諸如“前列腺癌僅是六七十歲老人關(guān)注的問題”、“無排尿異常無需擔(dān)憂前列腺癌”等認(rèn)知誤區(qū)仍廣泛存在，阻礙了疾病的早期發(fā)現(xiàn)與及時治療。

天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院醫(yī)務(wù)部副主任、泌尿外科主任醫(yī)師王勇教授指出，前列腺癌早期通常癥狀輕微或無明顯癥狀，易被忽視，待出現(xiàn)排尿困難、血尿、骨痛等癥狀時，往往已發(fā)展至晚期。因此，前列腺癌篩查在早診早治中扮演關(guān)鍵角色。

前列腺癌篩查人群的選擇及其發(fā)病風(fēng)險考量中，年齡是一個重要因素。依據(jù)診療指南，建議年齡≥50歲的男性定期進(jìn)行前列腺癌篩查。若有家族史，則篩查年齡降至≥45歲；攜帶BRCA2基因突變者，篩查年齡進(jìn)一步提前至≥40歲，以實現(xiàn)早期發(fā)現(xiàn)。

診斷前列腺癌后，患者與家屬中存在若干常見認(rèn)識誤區(qū)，影響正確治療。

誤區(qū)一：不顧個體病情，一味追求根治手術(shù)，認(rèn)為手術(shù)即可徹底治愈。李永紅教授解釋，前列腺癌治療手段多樣，包括手術(shù)、藥物治療、放療及局部消融等，根治手術(shù)并非適用于所有患者，選擇何種治療方式應(yīng)基于患者病情及健康狀況，由專科醫(yī)生綜合判斷。

誤區(qū)二：面對前列腺癌轉(zhuǎn)移，認(rèn)為治療效果差、生存期短，從而喪失治療信心甚至放棄治療。王勇教授強(qiáng)調(diào)，盡管轉(zhuǎn)移性前列腺癌治療效果不如未轉(zhuǎn)移患者，但創(chuàng)新藥物的應(yīng)用已顯著改善其預(yù)后?；颊邞?yīng)正視疾病，堅定信心，規(guī)范治療仍有望實現(xiàn)長期生存并改善生活質(zhì)量。

誤區(qū)三：輕視長期隨訪與后續(xù)治療，部分患者認(rèn)為初始治療后PSA下降即達(dá)標(biāo)，無需繼續(xù)隨訪，或因藥物副反應(yīng)未經(jīng)醫(yī)生同意自行停藥。李永紅教授提醒，患者須堅持隨訪，嚴(yán)格遵醫(yī)囑規(guī)范用藥以確保療效，若出現(xiàn)副反應(yīng)應(yīng)及時復(fù)診，而非擅自停藥。