小池,一名25歲的公司文員,工作兩年多以來常需長時間坐著。起初,她的右臂偶有不適,未予重視。然而,一年前起,右上肢頻繁出現(xiàn)明顯麻木、酸痛,逐漸波及至手部。
就醫(yī)于當?shù)蒯t(yī)院后,醫(yī)生初步診斷為頸椎病。小池接受了營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療并嘗試針灸、推拿等療法,但癥狀并無明顯改善。她輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求醫(yī),病情卻持續(xù)惡化。
無奈之下,小池求助于浙江某醫(yī)院的楊醫(yī)師。她訴說由于右手功能受限,工作效率大幅下降,日常生活如端碗也倍感困難,不得不暫停喜愛的體育娛樂活動。
楊醫(yī)師在詳詢病史并進行全面檢查后,判斷小池所患并非頸椎病,而是胸廓出口綜合征,并建議手術治療。他解釋,胸廓出口綜合征是由于胸廓上口出口區(qū)域的血管神經(jīng)受壓引發(fā)的一種復雜病癥,表現(xiàn)為上肢血管、神經(jīng)癥狀。簡單來說,即是此處的神經(jīng)與血管受壓“卡住”,嚴重時需手術調(diào)整復位。
楊醫(yī)師指出,之所以確診小池為胸廓出口綜合征,源于她使用電腦時的獨特習慣:顯示屏置于桌右側,正面擺放玩偶、照片等物。這種布局迫使她在操作電腦時頻繁向右轉(zhuǎn)頭,導致右側前中斜角肌長期緊張,進而壓迫此處的臂叢神經(jīng)血管,引發(fā)右臂麻木、酸痛、無力等癥狀。
理解了自身病情,小池接受了改良經(jīng)腋窩腔鏡下胸廓出口綜合征松解手術。術后,她立刻感到右臂癥狀幾乎完全消失。復查時,小池欣喜地表示右臂已恢復正?;顒?。
楊醫(yī)師進一步說明,胸廓出口綜合征又稱前斜角肌綜合征、頸肋綜合征等,主要癥狀包括肩臂及手部疼痛、麻木,嚴重時可能出現(xiàn)肌肉萎縮、手部發(fā)冷、膚色改變及橈動脈搏動減弱等。由于其癥狀易與頸椎病、肩周炎混淆,導致治療方向錯誤,故精準診斷與治療對康復至關重要。
初發(fā)或癥狀輕微者,可通過藥物、理療等保守方式緩解癥狀;而對于非手術治療無效或病情嚴重、病程較長的患者,手術則是必要的選擇。
楊醫(yī)師特別提醒,工作時應適當調(diào)高電腦屏幕至與眼睛平齊,避免因長時間側身或扭頭導致類似問題發(fā)生。
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