千萬不要忽視體檢報告里的這幾個字(5)
浙江醫(yī)院腫瘤科副主任張宇主任醫(yī)師介紹，
胰腺癌由于發(fā)病隱匿、病程進展快、易復發(fā)轉移、無特別有效藥物，是消化道腫瘤中預后最差的，因此被稱為腫瘤界的“癌王”。
為何胰腺癌會那么難治療、五年生存率僅有5%？
張宇說，這與胰腺所處的位置有很大關聯(lián)。胰腺位于人體上腹部和左季肋區(qū)之間，橫臥于胃部和腹膜后，其形狀為一長條狀腺體。
不同于其他器官是實質性、有密度的，胰腺沒有包膜，組織疏松，靠近胃、十二指腸、膽囊、結腸等。無論是手術還是其他治療手段，在胰腺處理起來很棘手。
胰腺還有很特別的一點。張宇說，它是兼顧消化與內分泌兩個系統(tǒng)的，所以胰腺癌患者同時有消化道和內分泌系統(tǒng)的病癥表現(xiàn)：如胰島素分泌障礙、血糖無法控制，很多患者在得了胰腺癌后會并發(fā)糖尿??；胰腺的消化酶無法再分泌會導致身體無法消化高蛋白、高脂肪食物，后期出現(xiàn)腹腔積液，嚴重腹水，患者也會無法進食、消瘦無比。甚至隨著病程進展，會侵犯到腹腔、腹膜，引起消化道梗阻。
“以往，大家可能覺得胰腺癌發(fā)生在中老年人身上，從臨床來看，近兩年胰腺癌也出現(xiàn)了年輕化趨勢?！睆堄钫f，他自己就曾接診過幾位二三十歲的胰腺癌年輕患者。
年輕患者致病與吸煙、肥胖以及肝膽胰系統(tǒng)慢性疾病史、家族史等因素都有關聯(lián)。目前臨床醫(yī)學也很難準確說明患者的具體病因為何。
張宇說，胰腺癌的預后，與腫瘤的生長部位、大小以及性質密切相關。胰腺的形狀看起來有點像一只松鼠，可分為胰頭、胰體、胰尾三部分。如果腫瘤長在頭部，與十二指腸等部位非常接近，那么手術難度會大幅升高，術后復發(fā)的概率極大。
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