代謝功能障礙相關(guān)脂肪性肝?。∕ASLD）影響約四分之一的人口，對(duì)社會(huì)的健康和經(jīng)濟(jì)造成了重大負(fù)擔(dān)。MASLD包括從肝臟脂肪變性到更具侵襲性的代謝功能障礙相關(guān)脂肪性肝炎（MASH），后者可能進(jìn)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌（HCC）。最新研究表明，限時(shí)進(jìn)食（TRF）可能是解決這一問(wèn)題的關(guān)鍵。

2024年7月29日，北京大學(xué)第三醫(yī)院的龐艷莉、姜長(zhǎng)濤、付衛(wèi)、張志鵬及首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院的王廣等人在《Cell Metabolism》上發(fā)表了題為《A microbial metabolite inhibits the HIF-2α-ceramide pathway to mediate the beneficial effects of time-restricted feeding on MASH》的研究論文。研究顯示，10小時(shí)的限時(shí)進(jìn)食（TRF）有助于改善MASLD患者的肝功能。

在這項(xiàng)研究中，研究人員讓19名MASLD患者在每天早上7點(diǎn)到下午5點(diǎn)之間進(jìn)食，其余時(shí)間禁食。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，這種飲食方式不僅改善了肝功能，還增加了腸道中一種名為扭鏈瘤胃球菌（Ruminococcus torques）的細(xì)菌。這種細(xì)菌通過(guò)生產(chǎn)代謝物2-羥基-4-甲基戊酸（HMP），抑制了腸道中的HIF-2α-神經(jīng)酰胺通路，從而減輕了肝臟的炎癥和纖維化。

除了限時(shí)進(jìn)食，研究團(tuán)隊(duì)還試驗(yàn)了5:2間歇性禁食（5:2 Intermittent Fasting），即每周有5天正常飲食，2天進(jìn)行較低熱量攝入或完全禁食。該方法同樣對(duì)MASLD患者有效。研究中，15名參與者在4周內(nèi)接受了5:2間歇性禁食，結(jié)果顯示，他們的肝損傷指標(biāo)和甘油三酯水平明顯下降，體重也有所減輕。同時(shí)，扭鏈瘤胃球菌和HMP水平顯著增加，這進(jìn)一步證明了該菌株和其代謝產(chǎn)物在改善肝功能中的作用。

腸道細(xì)菌不僅影響我們的消化，還在肝臟健康中扮演重要角色。無(wú)論是限時(shí)進(jìn)食還是5:2間歇性禁食，這些飲食干預(yù)措施都顯示出顯著的健康益處。未來(lái)，或許我們可以通過(guò)益生菌或特定的代謝產(chǎn)物來(lái)治療這些代謝問(wèn)題。健康的生活方式仍然是維護(hù)健康的關(guān)鍵。

此次研究不僅揭示了限時(shí)進(jìn)食對(duì)改善脂肪肝的顯著效果，還突顯了腸道細(xì)菌在這一過(guò)程中所發(fā)揮的關(guān)鍵作用。這一發(fā)現(xiàn)為治療代謝功能障礙相關(guān)脂肪性肝病提供了新的思路和方法。未來(lái)，我們期待能夠通過(guò)更多的研究和臨床試驗(yàn)，進(jìn)一步驗(yàn)證這些發(fā)現(xiàn)，并探索益生菌和代謝產(chǎn)物在治療中的應(yīng)用潛力。健康飲食和合理的生活方式始終是我們保持健康的基礎(chǔ)。