2024年10月21日至27日是“中國(guó)鎮(zhèn)痛周”。近期,一場(chǎng)主題為“關(guān)注慢性病疼痛,共建‘無痛’社區(qū)”的全國(guó)媒體溝通會(huì)召開,并發(fā)布了首份《慢性病疼痛風(fēng)險(xiǎn)社區(qū)預(yù)防和管理倡議報(bào)告》。報(bào)告顯示,我國(guó)63.4%的中老年人經(jīng)歷過慢性病帶來的疼痛問題,其中類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腫瘤和系統(tǒng)性紅斑狼瘡引發(fā)的疼痛最為嚴(yán)重。
除了慢性病本身引起的疼痛外,隨著年齡增長(zhǎng),中老年人各組織器官、生理代謝功能和免疫機(jī)能逐漸衰退,容易出現(xiàn)慢性病疊加帶狀皰疹的情況,導(dǎo)致帶狀皰疹相關(guān)性疼痛的風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引發(fā)的一種感染性皮膚疾病,超過90%的成人體內(nèi)潛伏該病毒,大約三分之一的人一生中會(huì)患此病。50歲以上人群為易發(fā)群體,年齡越大患病風(fēng)險(xiǎn)越高且病情更嚴(yán)重。
中日友好醫(yī)院疼痛科主任樊碧發(fā)表示,50歲以后,中老年人各種疾病的發(fā)病率上升,免疫力下降使得體內(nèi)潛伏的水痘-帶狀皰疹病毒更容易被激活,從而引發(fā)帶狀皰疹。罹患帶狀皰疹后可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的帶狀皰疹后神經(jīng)痛,尤其是伴有慢性病的患者,其發(fā)生帶狀皰疹后神經(jīng)痛的風(fēng)險(xiǎn)更高,痛感也更為強(qiáng)烈。
秋冬季節(jié)是心血管疾病的高發(fā)期。北京大學(xué)人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師孫寧玲提醒,進(jìn)入秋冬交替時(shí)節(jié),冷空氣刺激會(huì)使血管劇烈收縮,容易誘發(fā)心血管疾病發(fā)作和復(fù)發(fā)。心血管疾病也是帶狀皰疹及其后神經(jīng)痛的重要危險(xiǎn)因素之一,與一般人群相比,心血管疾病患者患帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)增加39%,同時(shí)帶狀皰疹發(fā)病后短時(shí)間內(nèi)心肌梗死、卒中等心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。
糖尿病患者得帶狀皰疹的風(fēng)險(xiǎn)也不容忽視,他們患病風(fēng)險(xiǎn)比一般人高26%。糖尿病患者一旦罹患帶狀皰疹,不僅神經(jīng)痛更為嚴(yán)重和持久,還會(huì)影響血糖控制,增加糖尿病管理難度。
報(bào)告還指出,中老年慢性病人群在面對(duì)疼痛時(shí)需警惕三個(gè)誤區(qū):首先,疼痛不應(yīng)忍耐;其次,避免因輾轉(zhuǎn)多科室而錯(cuò)過治療時(shí)機(jī);最后,要做好疼痛的鑒別診斷,以免與其他疾病混淆。
會(huì)上,中國(guó)社會(huì)工作聯(lián)合會(huì)副會(huì)長(zhǎng)周冰強(qiáng)調(diào),在老齡化社會(huì)背景下,老年人對(duì)健康的需求非常迫切。作為疼痛高風(fēng)險(xiǎn)人群,中老年人群應(yīng)有提前預(yù)防和主動(dòng)健康的意識(shí),同時(shí)善用先進(jìn)科技,為自身健康提供保障。