女子長期服用牛黃解毒片致砷中毒雄黃成分惹禍

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2024-11-19 08:05:00 極目新聞

近日，杭州35歲的黃女士因砷中毒在杭州市一醫(yī)院就診。醫(yī)生調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，黃女士連續(xù)三年服用牛黃解毒片，這種藥物中的雄黃成分具有較強(qiáng)的毒性，是市面上常見的砷中毒來源之一。高溫條件下，雄黃還可能被氧化成砒霜。黃女士不僅皮膚變黑，還出現(xiàn)了發(fā)熱、月經(jīng)不調(diào)、手腳麻木和胃口不佳等癥狀。

牛黃解毒片主要由人工牛黃、雄黃、石膏、大黃、黃芩、桔梗、冰片和甘草組成，常用于治療火熱內(nèi)盛引起的咽喉腫痛、牙齦腫痛、口舌生瘡及目赤腫痛等病癥。然而，該藥也可能引起消化系統(tǒng)、皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)和免疫系統(tǒng)的多種不良反應(yīng)。長期使用甚至可能導(dǎo)致砷中毒。因此，不可超劑量或長期服用。

國家藥品監(jiān)督管理局早在2019年3月8日就發(fā)布了公告，要求修訂牛黃解毒制劑的說明書。新的說明書強(qiáng)調(diào)了本品含雄黃，不可超劑量或長期服用；脾胃虛弱、大便溏薄者慎用；不宜與含雄黃的其他藥品同時服用；嚴(yán)重肝損害患者和急慢性腎臟病患者應(yīng)謹(jǐn)慎使用；兒童用藥尚無安全性研究資料；嬰幼兒禁用。如果出現(xiàn)不良反應(yīng)，應(yīng)及時停藥并就醫(yī)。

據(jù)相關(guān)文獻(xiàn)報道，長期服用牛黃解毒片還可能導(dǎo)致成癮。一旦停藥，可能出現(xiàn)嚴(yán)重的戒斷癥狀，如咽喉腫痛加重、口周和鼻翼皰疹、全身不適、興奮失眠、食欲下降和大便秘結(jié)等。再次服藥后這些癥狀會迅速緩解，但成癮機(jī)制尚不清楚，因此應(yīng)避免長期使用。

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部廖建萍主任藥師提醒，在選擇中成藥時需謹(jǐn)慎。雖然中成藥相對安全，但由于品種繁多、組成復(fù)雜、劑型多樣，不合理使用也會引發(fā)較多不良反應(yīng)。例如牛黃解毒片含有雄黃，適用于實火所致的咽喉腫痛。如果不加辨證地濫用或超療程使用，可能會延誤或加重病情，甚至危及生命。因此，在使用前最好咨詢醫(yī)師或藥師。

(責(zé)任編輯：張小花 TT1000)

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