肺癌篩查和肺結(jié)節(jié)的誤區(qū)有哪些澄清常見誤解

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2024-11-19 22:41:00 頭條號

肺癌是全球范圍內(nèi)導(dǎo)致癌癥死亡的主要原因之一，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，并給無數(shù)家庭帶來沉重打擊。早期肺癌通常無明顯癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)往往已是晚期，因此提高公眾對肺癌早期篩查重要性的認(rèn)識至關(guān)重要。每年11月被定為“國際肺癌關(guān)注月”，旨在普及肺癌知識。

目前，人們對肺癌的危害已有基本了解，但網(wǎng)絡(luò)上仍存在一些誤區(qū)，如CT輻射大不如做胸片、體檢查出肺結(jié)節(jié)就是肺癌等。這些誤區(qū)不僅增加焦慮，還可能導(dǎo)致錯誤決策。2024年國際肺癌關(guān)注月的主題是“重視肺癌早篩規(guī)范肺結(jié)節(jié)診療”。

關(guān)于肺癌篩查，胸部CT或X線檢查常引發(fā)人們對輻射的擔(dān)憂。實際上，人體一年接受自然環(huán)境下的輻射劑量約為3~4mSv，一次胸片輻射劑量為0.2~1.2mSv，一次胸部普通螺旋CT輻射劑量為3~5mSv，相當(dāng)于暴露在自然環(huán)境下一年。對于高危人群，低劑量CT平掃是首選篩查方法。中華醫(yī)學(xué)會肺癌臨床診療指南（2023版）建議≥45歲且有以下危險因素之一的人群進(jìn)行肺癌篩查：累計吸煙指數(shù)≥20包年；二手煙或環(huán)境油煙吸入史；職業(yè)致癌物質(zhì)暴露史；既往罹患惡性腫瘤者；一二級親屬肺癌家族史。

隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的進(jìn)步和健康意識的提高，越來越多的人在體檢中發(fā)現(xiàn)自己有“肺結(jié)節(jié)”。很多人對此感到恐慌，但實際上大多數(shù)肺結(jié)節(jié)是良性的。首次發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)時不必過于緊張，95%以上的肺部結(jié)節(jié)是良性，不一定需要立即手術(shù)切除。醫(yī)生會根據(jù)結(jié)節(jié)的密度、大小、形態(tài)等因素判斷其是否有癌變可能。常見的肺結(jié)節(jié)類型包括純磨玻璃結(jié)節(jié)、實性結(jié)節(jié)和部分實性結(jié)節(jié)，其中混雜性結(jié)節(jié)的惡性率較高。

關(guān)于肺癌是否會傳染的問題，答案是否定的。傳染病需要具備傳染源、傳播途徑和易感人群三個條件，而癌癥是由于細(xì)胞異變引起的。雖然肺癌不會傳染，但家族聚集現(xiàn)象確實存在，這主要與遺傳基因和共同生活環(huán)境有關(guān)。如果家族中有直系親屬確診肺癌，其他成員患病風(fēng)險也會相應(yīng)增加。

預(yù)防肺癌可以從以下幾個方面入手：戒煙并遠(yuǎn)離二手煙；做好職業(yè)防護(hù)；避免室內(nèi)空氣污染，保持通風(fēng)；養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，多吃新鮮水果蔬菜；定期運動；及時治療慢性呼吸系統(tǒng)疾??；對于肺癌高危人群，每年進(jìn)行一次低劑量螺旋CT篩查。

(責(zé)任編輯：張小花 TT1000)

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