專家：肺結(jié)節(jié)不代表癌定期隨訪很重要

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2024-11-27 16:39:24 今日頭條

體檢中查出肺結(jié)節(jié)后，很多人會(huì)感到擔(dān)憂。浙江省腫瘤醫(yī)院肺外科副主任曾劍表示，這類問(wèn)題在門診中非常常見(jiàn)。他提醒大家，查出肺小結(jié)節(jié)不必過(guò)于焦慮，也不要急于手術(shù)。根據(jù)醫(yī)囑定期復(fù)查、按時(shí)復(fù)診是關(guān)鍵。

《2023浙江省腫瘤登記年報(bào)》數(shù)據(jù)顯示，肺癌已連續(xù)9年位居浙江省癌癥發(fā)病譜首位。預(yù)防肺癌，每年一次的低劑量螺旋CT檢查非常重要。如果查出有肺小結(jié)節(jié)，不要聽(tīng)之任之，更不要一切了之，而是要根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行定期隨訪和復(fù)診。

肺結(jié)節(jié)并不等同于肺癌。曾劍解釋說(shuō)，肺結(jié)節(jié)增多的原因一方面在于現(xiàn)代檢查設(shè)備更加先進(jìn)，使得檢出率提高；另一方面與肺結(jié)節(jié)形成有關(guān)。肺部作為氣體交換的重要器官，容易受到灰塵、細(xì)菌等影響，在身體抵抗力好的情況下，這些因素引起的炎癥通常會(huì)被吸收，但在CT影像中可能會(huì)顯示為增殖灶。

曾劍指出，醫(yī)生會(huì)根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、質(zhì)地、邊緣是否有毛刺或分葉以及出現(xiàn)位置來(lái)判斷嚴(yán)重程度，并告知患者具體的復(fù)查時(shí)間。有些結(jié)節(jié)需要手術(shù)處理，有些則需繼續(xù)觀察，還有些經(jīng)過(guò)消炎處理后可能自行消失。

早發(fā)現(xiàn)、早治療對(duì)于肺癌至關(guān)重要。今年9月起，浙江省腫瘤醫(yī)院開(kāi)展了針對(duì)60歲以上人群及50歲以上存在肺癌高危因素群體的篩查活動(dòng)。結(jié)果顯示，一半以上參與者發(fā)現(xiàn)了肺結(jié)節(jié)，其中部分考慮為早期腫瘤。國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布的指南強(qiáng)調(diào)，早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療可顯著提高肺癌患者的五年生存率。

曾劍建議45歲以上的人群每年都應(yīng)做一次低劑量螺旋CT檢查，尤其是吸煙者、環(huán)境污染暴露者或有家族史的人群。此外，在同一家醫(yī)院持續(xù)進(jìn)行相關(guān)檢查有助于建立健康檔案，方便醫(yī)生對(duì)比分析。

他還澄清了一些關(guān)于肺癌的誤區(qū)：非吸煙者也需要定期檢查；年輕人同樣面臨肺癌風(fēng)險(xiǎn)；即使已經(jīng)確診肺癌，戒煙依然重要；晚期肺癌仍有許多治療方法可以延長(zhǎng)生命、改善生活質(zhì)量；大多數(shù)肺結(jié)節(jié)無(wú)需立即手術(shù)，定期隨訪即可。

(責(zé)任編輯：盧其龍 CN070)

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