21歲考研小伙作息不規(guī)律進icu 糖尿病酮癥酸中毒警示

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2024-12-28 12:55:38 華聲在線

在長沙市中心醫(yī)院急診搶救室里，一場緊張的搶救正在進行。21歲的劉巖被診斷出“糖尿病酮癥酸中毒”。醫(yī)生分析，發(fā)病誘因與他這半年來備戰(zhàn)考研作息不規(guī)律、飲食不當有關。

據(jù)接診醫(yī)生周茜介紹，劉巖是一名大四學生，入院前兩天出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉和發(fā)熱癥狀。入急診科時他已經(jīng)神志模糊，言語不清，血糖檢測結果高達87.40mmol/L（成人空腹血糖正常值為3.9—5.5mmol/L），血氣分析顯示嚴重酸中毒、高鉀血癥，心電圖顯示心律失常，確診為糖尿病伴有酮癥酸中毒。

由于病情危重，隨時可能引發(fā)心跳呼吸驟停，劉巖隨后轉入急診重癥監(jiān)護室繼續(xù)治療。通過降血糖、補充液體、糾正酮癥酸中毒、電解質紊亂和酸堿平衡等一系列搶救及對癥支持治療，患者病情逐漸穩(wěn)定。

劉巖之前并無糖尿病病史，正準備考研。學習期間，他喜歡喝含糖飲料提神，并且經(jīng)常熬夜。一個月前他就出現(xiàn)了口干、乏力、體重減輕等癥狀，但并未重視，直至這次出現(xiàn)嚴重癥狀才被送醫(yī)。

隨著生活水平的改善、工作學習節(jié)奏的加快以及飲食結構的失衡，青年人群糖尿病發(fā)病率呈上升趨勢。年輕人早期出現(xiàn)癥狀時多未重視，直至癥狀明顯才來就醫(yī)，其中不少人甚至已經(jīng)發(fā)展為糖尿病酮癥酸中毒。糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的嚴重急性并發(fā)癥之一，若不及時治療可能會導致昏迷、休克、心律失常、急性腎衰竭等嚴重后果，甚至危及生命。

年輕人群發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒的主要病因包括：飲食控制不夠嚴格，經(jīng)常攝入高糖飲料、高脂肪食物；長期處于高壓狀態(tài)，身體分泌更多皮質醇等壓力激素，提高血糖水平，可能導致胰島素抵抗；胰島素分泌不足或存在胰島素抵抗，導致體內葡萄糖無法正常利用，進而促進脂肪分解產(chǎn)生大量酮體，當酮體生成過多且超過肝臟代謝和腎臟排泄能力時就會發(fā)生酮癥酸中毒。

專家提醒，年輕人如經(jīng)常感到口渴、疲勞乏力、小便頻繁、體重減輕、視力下降等癥狀應警惕早期糖尿病的發(fā)生。如果這些癥狀突然加重或出現(xiàn)新癥狀如食欲不振、惡心、嘔吐、腹痛，特別是出現(xiàn)頭暈、頭痛、嗜睡、煩躁等精神和神經(jīng)癥狀，以及呼吸深快、呼氣帶有爛蘋果味等，應高度警惕糖尿病酮癥酸中毒可能，需立即就醫(yī)。

年輕人群應保持健康的生活方式，合理飲食，避免高糖、高脂肪食物；適量運動，保持適當體重，增強體質；保持良好的作息和心態(tài)，避免過度緊張和疲勞。高危人群還應學會識別糖尿病的癥狀，早期篩查、早期干預和治療。

(責任編輯：張蕾)

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