隨著工業(yè)化社會的快速發(fā)展，疲勞問題變得越來越普遍。無論是體力勞動還是腦力勞動，都可能導(dǎo)致機(jī)體不適和工作效率下降。重體力勞動通過消耗大量能量導(dǎo)致體內(nèi)環(huán)境偏酸，從而引發(fā)疲勞；而長期緊張的腦力勞動則會使大腦皮層中樞神經(jīng)系統(tǒng)從興奮狀態(tài)轉(zhuǎn)入抑制狀態(tài)，使思維遲鈍、注意力不集中，出現(xiàn)疲勞。

2024年11月28日，陸軍軍醫(yī)大學(xué)張志輝、李旻典聯(lián)合丹麥哥本哈根大學(xué)Jonas T. Treebak在《Science Bulletin》發(fā)表研究論文，題為“Circadian nutrition: is meal timing an elixir for fatigue?”。該論文總結(jié)了營養(yǎng)生物鐘的最新研究進(jìn)展，提出用營養(yǎng)手段干預(yù)生物鐘實現(xiàn)抗疲勞的理論框架和研究路徑，建議通過晝夜節(jié)律的干預(yù)來緩解疲勞。

疲勞有新陳代謝的根源，是多因素的結(jié)果，包括生理因素和疾病相關(guān)因素。運動能力和認(rèn)知表現(xiàn)是評估疲勞水平的主要指標(biāo)。高強(qiáng)度身體活動引起的疲勞是對肌纖維的保護(hù)性反應(yīng)，維持必要的穩(wěn)態(tài)功能如心跳、體溫和液體平衡。認(rèn)知表現(xiàn)反映了疲勞程度，認(rèn)知疲勞是與疲勞相關(guān)的常見主訴。

生物鐘調(diào)節(jié)全身代謝，在分子水平上，幾乎所有細(xì)胞都表達(dá)核心生物鐘基因，這些基因通過轉(zhuǎn)錄-翻譯反饋回路產(chǎn)生節(jié)律性表達(dá)模式。轉(zhuǎn)錄因子BMAL1/CLOCK調(diào)控的轉(zhuǎn)錄-反饋基因表達(dá)環(huán)路是生物鐘的核心分子機(jī)制，存在于幾乎所有細(xì)胞中，形成細(xì)胞生理的晝夜節(jié)律。能量代謝的時間組織需要大腦和外周組織生物鐘的協(xié)調(diào)行動，中樞生物鐘位于下丘腦視交叉上核，調(diào)節(jié)外周器官組織的生物鐘，產(chǎn)生機(jī)體行為、生理和代謝的晝夜節(jié)律。外周組織和下丘腦的生物鐘紊亂促進(jìn)了代謝性疾病的發(fā)展，如肥胖、糖尿病和代謝功能障礙相關(guān)的脂肪性肝病。

生物鐘可以通過限時進(jìn)食來干預(yù)進(jìn)而調(diào)節(jié)疲勞。生物鐘控制肌肉疲勞的晝夜節(jié)律，并且在每天的早期活動期較高。此外，運動誘導(dǎo)的代謝物表現(xiàn)出時間效應(yīng)，與睡眠早期相比，在運動后的早期活動期，肌肉和血清中的?；鈮A水平增加更多，這反映了肌肉中的脂肪酸氧化活性增加，并在日間限制喂養(yǎng)中觀察到。靜息期限時進(jìn)食激活肌肉生物鐘介導(dǎo)的Plin5基因表達(dá)晝夜節(jié)律，增強(qiáng)肌肉代謝和運動耐力。另一方面，活動期限制進(jìn)食類似于人類的16:8間歇性斷食，使斷食周期與生物鐘保持一致，改善全身葡萄糖代謝，增強(qiáng)肌肉和肝臟的晝夜節(jié)律，提高機(jī)體糖脂代謝，延緩肌肉衰老。

生物鐘對疲勞的調(diào)節(jié)為基于營養(yǎng)生物鐘的生活方式干預(yù)提供了一條有希望的途徑。迄今為止，代謝性疾病的臨床試驗已經(jīng)確定了營養(yǎng)生物鐘是一種安全且易于采用的生活方式干預(yù)。詳細(xì)了解疲勞的晝夜生物學(xué)可以解決疲勞帶來的社會和經(jīng)濟(jì)挑戰(zhàn)。

“16+8飲食法”屬于輕斷食的一種，即把每天吃飯的時間控制在8個小時之內(nèi)，連續(xù)16個小時保持空腹（可以喝水）。8小時內(nèi)不能隨便吃，要吃好并且吃得剛剛好。食材應(yīng)干凈、營養(yǎng)均衡，不必強(qiáng)迫自己吃不愛吃的東西。16+8可以吃三餐或兩餐，但如果難以控制食欲，最簡單的做法是調(diào)整飲食節(jié)奏，將三餐變成兩餐。具體推薦為：早餐+午餐適合早睡早起的人，例如早上6點到下午2點之間進(jìn)食兩餐；早餐+晚餐適合早餐吃得晚的人，例如上午9點多吃早餐，跳過午餐，晚餐在5點鐘吃。研究表明，早上和中午多吃更不容易發(fā)胖，血糖控制也較好。因此，盡量把熱量高的食物放在早餐和午餐吃，并配合早睡，減少饑餓感。

輕斷食并不適用于所有人。體重正常甚至偏瘦的人、肌肉量不足的人、營養(yǎng)不良的人以及未成年人、孕婦、乳母、抑郁癥患者、胃腸疾病患者、膽囊疾病患者、肝腎疾病患者、血糖控制狀態(tài)很差的人都要慎用?；加懈哐獕?、心臟病等問題的人群，需提前做相關(guān)安全性評估并遵醫(yī)囑。普通人并不推薦長期使用“16+8間歇性斷食法”。

國家衛(wèi)生健康委辦公廳印發(fā)了《成人肥胖食養(yǎng)指南（2024年版）》，給出了有關(guān)肥胖的六條飲食原則和建議：控制總能量攝入，保持合理膳食；少吃高能量食物，飲食清淡，限制飲酒；糾正不良飲食行為，科學(xué)進(jìn)餐；多動少靜，睡眠充足，作息規(guī)律；食養(yǎng)有道，合理選擇食藥物質(zhì)；安全減重，達(dá)到并保持健康體重。