???55克早產(chǎn)兒被成功救治。小迪出生時僅455克,不足一斤,身長33厘米,僅成人巴掌般大小。全身醬紅色、皮膚薄而光滑,血管細(xì)如發(fā)絲。在醫(yī)護人員100天的精心救治和護理下,體重增至2.8公斤,并于1月6日順利出院回家。小迪的成功救治刷新了海南省目前已知的最低體重早產(chǎn)兒成功救治紀(jì)錄。
小迪媽媽回憶,2024年9月18日,她因腹部被撞擊后出現(xiàn)腹痛及少許陰道流血,在醫(yī)院進行保胎治療,好轉(zhuǎn)后回家休養(yǎng)。不料9月24日孕25周+3天時,再次出現(xiàn)不規(guī)律下腹疼痛,還伴有發(fā)燒、胎膜早破。隨后,她再次來到醫(yī)院急診科就診,醫(yī)生考慮其為先兆流產(chǎn),并于9月28日,孕26周時因?qū)m內(nèi)感染早產(chǎn)誕下小迪。
小迪娩出時哭聲小,四肢軟,皮膚呈醬紅色,呼吸窘迫,心率大于100次/分。斷臍后,新生兒科醫(yī)護人員即刻給予小迪保暖、清理呼吸道、氣管插管、T組合正壓通氣等搶救措施,待其生命體征稍平穩(wěn),醫(yī)院立刻啟動綠色通道,將小迪送往新生兒科早產(chǎn)兒重癥監(jiān)護室進一步救治。
海南現(xiàn)代婦女兒童醫(yī)院新生兒科主任林則彬介紹,小迪的病情極為危重,剛到新生兒科時非常“迷你”,如同一瓶礦泉水,全身皮膚像膠凍一樣“吹彈欲破”,各個臟器均極度不成熟,呼吸窘迫,隨時有生命危險。醫(yī)療團隊多次召開會議,對小迪進行系統(tǒng)評估,精心制定各種詳盡診療方案,并采取了精細(xì)化護理與綜合治療策略,幫助“迷你寶寶”度過一個又一個危險期。
早產(chǎn)兒救治過程中常常面臨呼吸關(guān)、感染關(guān)、循環(huán)關(guān)、喂養(yǎng)關(guān)等關(guān)卡,對小迪來說,各關(guān)卡難度更大,攻克所需時間更長。在救治過程中,他們安排專人24小時對小迪進行監(jiān)護,時刻關(guān)注小迪的病情變化,并根據(jù)不同階段的發(fā)育特點,制定周密而精細(xì)的呼吸、循環(huán)、神經(jīng)和營養(yǎng)等綜合管理方案。對于極小的小迪來說,即使是市場上最小的鼻塞型號也顯得過大,可能會損傷呼吸道,為此,護士巧妙地采用了最小型號的鼻塞配合口鼻罩進行無創(chuàng)呼吸支持,直至孩子的鼻子適應(yīng)為止。對于小迪每天的奶量、靜脈補液和營養(yǎng)素,醫(yī)護人員都“斤斤計較”,并在細(xì)若發(fā)絲的靜脈中置入中心靜脈PICC。此外,醫(yī)護人員還開展家庭參與式護理模式,在滿足條件的情況下允許家長進入病房,參與住院期間的非醫(yī)學(xué)性常規(guī)生活護理,緩解家長的不良情緒。
經(jīng)過100天的日夜守護和精心救治護理,小迪體重增長到2.8公斤,各項生命體征穩(wěn)定,已達出院的標(biāo)準(zhǔn)。在出院前的一周,新生兒科管床醫(yī)生符谷榮還讓小迪媽媽到新生兒科陪護病房,多和寶寶接觸,參與小迪的護理和喂養(yǎng)中來,指導(dǎo)培訓(xùn)小迪媽媽母嬰護理知識、喂養(yǎng)注意事項等。
小迪媽媽激動地說:“從孩子出生那一刻起,我們就感受到了醫(yī)護人員無微不至的關(guān)懷和支持。正是有了他們的專業(yè)守護,才創(chuàng)造了生命的奇跡,讓我們有了今天這份珍貴的禮物?!?/p>