大醫(yī)院床位“一床難求”曾經(jīng)是常見(jiàn)現(xiàn)象。近年來(lái),國(guó)家、省、市陸續(xù)發(fā)布改善就醫(yī)感受提升患者體驗(yàn)的活動(dòng)方案,要求改善入出院服務(wù),鼓勵(lì)醫(yī)院對(duì)閑置床位統(tǒng)一管理,逐步實(shí)現(xiàn)全院床位集中管理、統(tǒng)一調(diào)配。
轉(zhuǎn)眼間已到提升患者體驗(yàn)服務(wù)的關(guān)鍵時(shí)期,江蘇在緩解患者“住院難”方面取得了一定成效。在蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院,前來(lái)治療胃部惡性腫瘤的王女士完成檢查當(dāng)天就辦理了入院手續(xù),而幾年前同樣的病需要等待1~2周。她能快速住院是因?yàn)樽∵M(jìn)了血管外科病房,而不是在胃腸外科排隊(duì)等候。
醫(yī)院科室之間“忙閑不均”的現(xiàn)象普遍存在,如冬春季呼吸內(nèi)科患者增多,暑期兒童口腔科、眼科、耳鼻喉科容易出現(xiàn)床位緊張。為緩解這一矛盾,蘇州市衛(wèi)健委印發(fā)了相關(guān)方案,鼓勵(lì)醫(yī)院對(duì)閑置床位統(tǒng)一管理。蘇州大學(xué)附屬第二醫(yī)院從2024年5月起,以滸關(guān)院區(qū)為試點(diǎn)分三批次推行床位集中統(tǒng)一管理,提高了床位使用效率,緩解病人住院難問(wèn)題。
在江蘇,越來(lái)越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)始推行“全院一張床”管理模式。南通大學(xué)附屬醫(yī)院研發(fā)了智慧化床位調(diào)配管理系統(tǒng),根據(jù)病情分級(jí)、手術(shù)級(jí)別等多種因素分配入院順序;淮安市第二人民醫(yī)院推行該政策后,床位使用率提高近12個(gè)百分點(diǎn)。2023年全國(guó)醫(yī)院病床使用率為79.4%,其中三級(jí)醫(yī)院91.1%,二級(jí)醫(yī)院74.3%,一級(jí)醫(yī)院54.1%。多地醫(yī)院探索試行的“共享病床”模式是對(duì)癥下藥的積極嘗試。
南京醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院早在2020年7月成立了床位管理中心,開(kāi)始對(duì)全院床位進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配和管理。截至2024年,醫(yī)院三院區(qū)跨區(qū)收治病人共計(jì)23023人次。實(shí)施“全院一張床”模式以來(lái),平均床位周轉(zhuǎn)次數(shù)從2020年的38.75次增加到2024年的45.6次,同時(shí)縮短了住院天數(shù),節(jié)約了住院費(fèi)用。