臨近新春，不少朋友都想著“大掃除”，不僅要清掃家里，也要好好打理自己。有人會(huì)去修腳店對(duì)雙足進(jìn)行精心修理，但有時(shí)這種行為也可能帶來意想不到的風(fēng)險(xiǎn)。

老王在修腳時(shí)不小心被劃了一個(gè)小口子，由于傷口很小就沒有太在意。然而，傷口逐漸蔓延，從一個(gè)小口子擴(kuò)展到整只腳，并伴有高燒發(fā)熱、渾身疼痛的癥狀。他趕緊來到家門口的醫(yī)院就診。醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)老王的整只腳發(fā)紅發(fā)腫，腫脹如發(fā)面饅頭，根本無法走路。進(jìn)一步了解后得知，老王是一名糖尿病患者，血糖管理不佳，高達(dá)30+mmol/L，這導(dǎo)致一個(gè)小切口最終惡化成嚴(yán)重的感染。

南京市第二醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科鄭以山主任醫(yī)師接診后，診斷出老王患上了由高血糖引發(fā)的膿毒血癥。高血糖是細(xì)菌生長的良好培養(yǎng)基，當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)皮膚或足部感染時(shí)，細(xì)菌可以迅速繁殖并侵入血液，引發(fā)膿毒血癥。此外，高血糖還可能導(dǎo)致神經(jīng)病變，使糖尿病患者對(duì)冷熱、疼痛等刺激不敏感，這也是老王長時(shí)間未察覺潰爛嚴(yán)重的原因之一。

來院時(shí)，老王的白細(xì)胞高達(dá)21.22*10^9/L，感染非常嚴(yán)重。多科室緊急聯(lián)合會(huì)診后決定進(jìn)行截肢手術(shù)以控制感染，避免心臟衰竭。手術(shù)后，老王的各項(xiàng)指標(biāo)逐漸穩(wěn)定，約一周后轉(zhuǎn)到了骨科普通病房。

修腳雖然是小事，但因其造成的創(chuàng)傷卻不可忽視。皮膚是人體最大的屏障保護(hù)組織，一旦破損，有害細(xì)菌就會(huì)乘虛而入。尤其是腳部細(xì)菌眾多，傷口很容易出現(xiàn)感染癥狀，如果不及時(shí)治療，就容易導(dǎo)致繼發(fā)性感染及擴(kuò)散，嚴(yán)重時(shí)甚至危及生命。

糖尿病患者在日常生活中應(yīng)加強(qiáng)足部護(hù)理和檢查。25%的糖尿病人一生中會(huì)發(fā)生足潰瘍，20%的足潰瘍可能會(huì)導(dǎo)致截肢，大截肢的5年死亡率為50%，但85%的截肢通過系統(tǒng)管理是可以預(yù)防的。日?？梢酝ㄟ^以下幾點(diǎn)來預(yù)防：每日用溫水和中性皂洗腳，泡腳水溫保持在37℃-40℃，10-15分鐘為宜；洗腳后仔細(xì)擦干，特別是足趾之間；使用潤膚乳保持皮膚柔軟，但不要用于足趾之間；趾甲修剪要平齊，邊緣不可剪太深，以免發(fā)生甲溝炎；穿著干凈、柔軟的襪子，合腳、無接縫，襪口寬松；保持雙腳溫暖和干爽，選擇舒適且有一定厚度鞋底的鞋履；任何時(shí)候不可裸腳行走，不論室外或室內(nèi)；穿鞋前檢查是否有破損或異物；每日檢查雙足，查看是否有割傷、水皰、淤青或腫脹，發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。建議糖尿病患者定期到醫(yī)院進(jìn)行血管和神經(jīng)系統(tǒng)檢查，用科學(xué)的方法保護(hù)雙足。