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基本醫(yī)?；鹈髂耆鎸?shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算 優(yōu)化流程加快結(jié)算速度

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2025-01-17 06:19:20  人民日?qǐng)?bào)

國(guó)家醫(yī)療保障局辦公室今日發(fā)布通知，推進(jìn)基本醫(yī)?；鸺磿r(shí)結(jié)算改革。目標(biāo)是依托全國(guó)統(tǒng)一的醫(yī)保信息平臺(tái)，在確保醫(yī)保基金預(yù)付的同時(shí)，考慮到定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的需求和能力，計(jì)劃到2025年，全國(guó)約80%的統(tǒng)籌地區(qū)基本實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算，2026年全國(guó)所有統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)現(xiàn)即時(shí)結(jié)算。

通知要求各地優(yōu)化傳統(tǒng)結(jié)算方式并創(chuàng)新結(jié)算手段，縮短流程時(shí)間，將從定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)申報(bào)截止次日到醫(yī)?；饟芨兜臅r(shí)間由原來(lái)的不超過(guò)30個(gè)工作日減少至20個(gè)工作日。此外，通過(guò)結(jié)合基金預(yù)付與即時(shí)結(jié)算的方式，既增加醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的現(xiàn)金總量，也加快其現(xiàn)金流速。地方需根據(jù)實(shí)際情況合理選擇結(jié)算模式，采取試點(diǎn)先行、逐步推廣的方式，按照既定時(shí)間節(jié)點(diǎn)有序推進(jìn)相關(guān)工作。

(責(zé)任編輯：于浩淙 zx0176)
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