張文宏團隊最新成果公布。1月21日,“華山感染”微信公眾號發(fā)布消息稱,國家傳染病醫(yī)學中心、復旦大學附屬華山醫(yī)院張文宏團隊在《Clinical Microbiology and Infection》上發(fā)表了一項研究,該研究通過隨機雙盲安慰劑對照試驗評價了ZX-7101A作為新型流感病毒帽依賴性內切酶抑制劑,在治療成人無并發(fā)癥流感中的有效性和安全性,并探索其耐藥率。
公開資料顯示,ZX-7101A(瑪賽洛沙韋片)由南京征祥制藥有限公司開發(fā)。2024年2月8日,該公司遞交的瑪賽洛沙韋片上市申請獲CDE受理,用于成人無并發(fā)癥的單純性流感的治療。
研究指出,季節(jié)性流感每年導致全球5%-10%的成年人與20%-30%的兒童受感染,造成29萬-65萬人死亡,死亡率為4.0-8.8/10萬。目前,感染人類的流感病毒主要是甲型流感的H1N1和H3N2亞型以及乙型流感的Victoria和Yamagata系。
美國食品和藥物管理局批準了幾種抗流感病毒藥物,其中新型帽依賴型核酸內切酶(CEN)抑制劑瑪巴洛沙韋于2018年首次獲得FDA批準上市。2021年4月,瑪巴洛沙韋在中國獲批上市,商品名“速福達”,因其只需給藥一次而受到許多患者青睞。目前,中國批準瑪巴洛沙韋用于5歲及以上人群抗流感病毒的治療。
ZX-7101A是一種國產抗流感病毒藥物,是新型CEN抑制劑ZX-7101的前藥,作用機制與瑪巴洛沙韋相同。臨床前研究表明,ZX-7101A對甲、乙型流感及高致病性禽流感有廣譜抗病毒活性,體外抗病毒活性與瑪巴洛沙韋相當。
張文宏團隊牽頭開展的研究分為兩個階段:II期劑量探索階段和III期療效確證階段。研究中,流感患者被隨機分配,分別服用ZX-7101A 40mg、ZX-7101A 80mg或安慰劑。結果表明,ZX-711A能顯著加快流感癥狀緩解,兩劑量組較安慰劑組能讓受試者更早達到癥狀緩解標準。同時,ZX-7101A具有良好的安全性,40mg組和80mg組的藥物相關不良事件發(fā)生率分別為7.1%和9.2%,與安慰劑組的5.6%相近。最常見的不良反應為中性粒細胞計數和白細胞減少。
研究團隊總結稱,單劑量口服ZX-7101A能夠有效減輕流感癥狀,快速降低病毒水平并清除病毒,且無需根據體重調整劑量,安全性良好。
當前,流感藥物市場潛力巨大。自第一次西班牙大流感以來,流感對全球公共衛(wèi)生安全的威脅依然嚴峻。每年10月至次年3月是季節(jié)性流感的高發(fā)期,流感病毒每年在全球范圍內引發(fā)300萬至500萬例重癥病例,并導致29萬至65萬人死亡。我國多家藥企也在積極開發(fā)RNA聚合酶抑制劑,如眾生睿創(chuàng)的昂拉地韋、青峰醫(yī)藥/銀杏樹的GP681、太景醫(yī)藥的TG-1000、安帝康生物的ADC189等。