近日,南京的張女士出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、全身酸痛等癥狀,被確診為甲流。治療后病情好轉(zhuǎn),但她突然發(fā)現(xiàn)左臉僵硬,無法正常微笑。
神經(jīng)內(nèi)科焦冬生主任表示,近期科室已接診多例類似患者,他們都在流感發(fā)病后不久出現(xiàn)了面神經(jīng)炎的癥狀,如嘴角歪斜、眼睛閉合困難、大小眼、額紋變淡或消失等。部分患者還可能出現(xiàn)舌前端味覺減退、喝水時漏水甚至流口水的情況。由于面部肌肉癱瘓,病人進食時食物容易殘留在口腔內(nèi),影響正常生活。
南京一家醫(yī)院神經(jīng)科也接連接診了多例面神經(jīng)炎患者,大多在7-10天前感染過流感。醫(yī)生介紹,流感病毒不僅會引起呼吸道癥狀,還可能對神經(jīng)系統(tǒng)造成影響。通過治療,多數(shù)面神經(jīng)炎患者可在7至10天內(nèi)明顯好轉(zhuǎn)。若治療不及時,可能會有面部歪斜、肌肉無力等后遺癥,需注意及時就診。
甲型流感是一種由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要癥狀包括突發(fā)高熱、咳嗽(通常是干咳)、喉嚨痛、肌肉酸痛(尤其是全身性的)、流涕、打噴嚏、鼻塞等。一些患者可能出現(xiàn)頭痛、乏力,有的還可能出現(xiàn)惡心、嘔吐和腹瀉等消化道癥狀。
北京大學人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科主任醫(yī)師馬艷良指出,甲流主要累及全身,最典型的癥狀是高熱、全身肌肉酸痛。而普通感冒通常主要累及上呼吸道,以流鼻涕、打噴嚏、嗓子疼等為主,且通常為低燒,持續(xù)時間短。如果近期接觸過高熱、全身酸痛的人,自己感染甲流的可能性較高。若有體溫迅速升高、寒戰(zhàn)、發(fā)熱達到39攝氏度以上、肌肉和關(guān)節(jié)疼痛、胸悶憋氣等癥狀,應及時就醫(yī)。
流感是自限性疾病,對于大多數(shù)免疫功能正常的患者來說可以自愈。輕癥或不屬于高危人群的可以選擇在家休息,對癥處理。一旦疾病進展較快,又屬于重癥流感的高危人群,需要盡快就醫(yī)以免耽誤病情。針對甲流有很好的治療方法,但要盡早就醫(yī)確診用藥。臨床上強調(diào)“抓住48小時治療黃金期”。
奧司他韋用于成人和1歲及以上的兒童的甲型和乙型流感治療,瑪巴洛沙韋用于健康的成人和5歲及以上兒童單純性甲型和乙型流感患者,或者存在流感相關(guān)并發(fā)癥高風險的成人和12歲以上兒童流感患者。在確保用藥安全、有醫(yī)生指導的前提下,流感抗病毒藥物應在確診后及早使用,原則上最好在發(fā)病后48小時內(nèi)使用。
奧司他韋和瑪巴洛沙韋都是處方藥,服用需嚴格遵照醫(yī)囑,不建議自行服用。對奧司他韋制劑過敏的人群應禁用。妊娠期和哺乳期女性用藥要遵醫(yī)囑,權(quán)衡利弊后再決定是否使用。1歲及以下兒童不宜長期大量使用奧司他韋顆粒。對瑪巴洛沙韋過敏的患者應禁用,妊娠期女性應避免使用,哺乳期女性服用時應停止哺乳或避免服用。
注射疫苗是預防甲流的重要手段。一般每年9月、10月會開啟冬季流感疫苗接種工作,根據(jù)前一年的病毒流行株確定當年的疫苗成分。流感病毒易感人群、有基礎疾病的人群、老年人應重視接種流感疫苗,其家屬也應盡早注射疫苗。
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