男子甲流后反復(fù)胸悶氣喘確診肺栓塞專家提醒：感染后肺部檢查不可少

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2025-02-25 17:28:26 科普大講堂開講

38歲的張先生（化名）甲流后反復(fù)胸悶氣喘，3個月里，先后奔走了好幾家醫(yī)院，卻一直未果。所幸，他的困擾在武漢市第六醫(yī)院呼吸病醫(yī)院得到了解決，明確肺栓塞診斷后，專家團隊及時進行介入手術(shù)取出肺部血栓，成功解除警報。

三個月前，張先生因流感引發(fā)肺炎住院治療，經(jīng)過一周的精心治療，他順利康復(fù)出院。然而，出院后不久，他逐漸感到胸悶和氣喘，起初這些癥狀僅在運動后較為明顯，他誤以為是肺炎的后遺癥，并未放在心上。隨著時間的推移，癥狀逐漸加重，甚至步行幾步就會感到氣急。在此期間，他輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院求診，但始終未能找到明確的病因，也沒有得到有效的治療方案。

由于胸悶和氣喘嚴(yán)重影響了張先生的日常生活，他甚至無法抱起自己的孩子。在多方打聽后，他來到武漢市第六醫(yī)院呼吸病醫(yī)院尋求幫助。接診的副主任朱紫陽詳細(xì)了解了張先生的病情，并查看各類檢查結(jié)果，判斷他的胸悶和氣喘并非肺炎后遺癥所致，而是高度懷疑為肺栓塞。這意味著張先生肺部的動脈可能被血栓堵塞，導(dǎo)致肺內(nèi)血流不暢，身體處于缺氧狀態(tài)，從而引發(fā)氣急和胸悶的癥狀。

入院后，進一步的檢查顯示張先生的D-二聚體水平升高，增強CT也證實了肺動脈中存在血栓，確診為肺栓塞。在明確診斷后，朱紫陽帶領(lǐng)醫(yī)療團隊為張先生進行了介入取栓手術(shù)。經(jīng)過兩小時的手術(shù)，成功清除了堵塞在肺動脈中的血栓，張先生轉(zhuǎn)危為安，病情得到了有效控制。

“流感可能誘發(fā)血栓形成，血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞?！敝熳详柦榻B，流感病毒感染后，免疫系統(tǒng)會釋放大量炎癥因子，這些因子會損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞，激活凝血系統(tǒng)，促進血小板聚集和血栓形成，血栓脫落后隨著血液循環(huán)進入肺動脈，形成肺栓塞。此外，流感患者常因發(fā)熱、脫水、臥床等原因?qū)е卵赫吵矶仍黾樱魉俣葴p慢，增加了血栓形成的風(fēng)險。

朱紫陽提醒，流感病毒感染不僅會影響呼吸道，還可能引發(fā)全身炎癥反應(yīng)，需要引起重視并及時進行相關(guān)檢查。一旦出現(xiàn)不明原因胸悶胸痛、喘氣、咯血、暈厥等情況，都應(yīng)及時就醫(yī)，如果懷疑肺栓塞，需進行D-二聚體檢測和肺動脈增強CT確診。

(責(zé)任編輯：喬嬌 TT0002)

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