全國(guó)人大代表、浙江省嘉興市第一醫(yī)院內(nèi)科主任兼內(nèi)科學(xué)教研室主任張齊關(guān)注女性生育力保護(hù)話題,計(jì)劃向十四屆全國(guó)人大三次會(huì)議提交關(guān)于持續(xù)加強(qiáng)女性生育力保護(hù)、阻斷少子化趨勢(shì)的建議。具體措施包括將青少年性與生殖健康教育納入各級(jí)政府健康推進(jìn)工作的考核,并加強(qiáng)對(duì)高齡未孕人群生育力的評(píng)估和指導(dǎo)服務(wù)。
2024年,全國(guó)出生人口為954萬(wàn)人,比上年增加52萬(wàn)人,自2017年以來(lái)首次回升。國(guó)家統(tǒng)計(jì)局分析,這主要是受近幾年生育意愿累積、各地生育支持政策逐漸落實(shí)及龍年生肖偏好等因素影響。然而,育齡婦女特別是生育旺盛期育齡婦女?dāng)?shù)量仍在減少,對(duì)未來(lái)的出生人口仍存在影響。
張齊指出,少子化趨勢(shì)中女性生育力降低是一個(gè)不可忽視的原因,主要體現(xiàn)在不孕不育率居高不下。目前全國(guó)有約2.4億育齡夫婦,不孕不育發(fā)生率在15%左右,原因包括青少年性教育薄弱、無(wú)保護(hù)性生活導(dǎo)致人工流產(chǎn)率較高且術(shù)后關(guān)愛(ài)不足造成生育力損傷、女性婚育年齡普遍延后、女性生殖道惡性腫瘤年輕化以及不良生活方式等。
她建議普及青少年性與生殖健康教育,將其納入各級(jí)政府健康推進(jìn)工作的考核內(nèi)容。組織專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)根據(jù)小學(xué)高段、初中、高中、大學(xué)不同階段學(xué)生的生理特點(diǎn)編寫(xiě)教材,并編制分層分段的教學(xué)大綱,納入必修課程。采用“PLA”模式引導(dǎo)青少年接受健康、安全、負(fù)責(zé)任的生活理念和行為方式,避免非意愿妊娠,保護(hù)女性生育力。
她還提出加強(qiáng)生育力保護(hù)宣傳和人流關(guān)愛(ài)服務(wù),建立生殖健康咨詢(xún)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)和志愿者隊(duì)伍,開(kāi)展面向適齡女性的公益講座,倡導(dǎo)適齡婚育,樹(shù)立人工流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)提供人流關(guān)愛(ài)服務(wù),建立避孕指導(dǎo)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),減少非意愿妊娠。
此外,她建議加強(qiáng)對(duì)高齡未孕人群生育力的評(píng)估服務(wù),在條件成熟的婦保醫(yī)院開(kāi)設(shè)高齡生育專(zhuān)科門(mén)診,進(jìn)行備孕前檢查評(píng)估,發(fā)現(xiàn)潛在影響生育的疾病,通過(guò)健康教育和生活方式管理幫助調(diào)整到較理想的備孕狀態(tài)。同時(shí)開(kāi)展女性惡性腫瘤患者的生育力保存工作,包括放化療前進(jìn)行卵子冷凍、胚胎冷凍、卵巢組織冷凍等。強(qiáng)化宮頸癌早期預(yù)防,將疫苗接種列入民生實(shí)事項(xiàng)目,重點(diǎn)為無(wú)接種禁忌的13-14歲女生免費(fèi)接種二價(jià)HPV疫苗。
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