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人大代表：建議加強社保基金統(tǒng)籌管理應對支付壓力增大(2)

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2025-03-10 09:22:01  大眾網(wǎng)

在深化體制機制改革方面，建議建立養(yǎng)老基金中央統(tǒng)籌賬戶，目標在2027年前實現(xiàn)基金的統(tǒng)收統(tǒng)支。放寬年金投資限制，允許配置如REITs等新型資產(chǎn)，提高投資收益。開展“自動參?！睓C制試點，將個稅匯繳與個人養(yǎng)老金賬戶聯(lián)動，提高參保率。在醫(yī)療保障領域，推進省級藥品耗材招標采購平臺的互聯(lián)互通，降低醫(yī)療成本。建立醫(yī)療服務價格動態(tài)調(diào)整指數(shù)化機制，適應市場變化。推進DRG/DIP支付改革進度，制定時間表，完成全部醫(yī)院的系統(tǒng)對接。開發(fā)DRG效能評價系統(tǒng)，設置醫(yī)療機構(gòu)“CMI值紅線”，規(guī)范醫(yī)療服務行為。建立第三方專業(yè)機構(gòu)認證制度，培育社保審計特色會計師事務所，提高審計的專業(yè)性和獨立性。

推動強化技術賦能，建設國家社保監(jiān)管云平臺，整合人社“一卡通”、醫(yī)保信息平臺等數(shù)據(jù)資源，實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享和高效管理。推廣醫(yī)保AI智能審核系統(tǒng)，對診療行為、藥品耗材使用進行實時動態(tài)監(jiān)測。研發(fā)AI反欺詐模型，對異常診療行為實施攔截，減少欺詐行為的發(fā)生。推進全國統(tǒng)籌與區(qū)域協(xié)同，加快養(yǎng)老金全國統(tǒng)籌進度，盡快建立中央主導的“收支兩條線”管理模式，增強基金抗風險能力。完善醫(yī)?；鹂缡〗Y(jié)算監(jiān)管機制，推行異地互查制度，打破地方保護壁壘。

(責任編輯：盧其龍 CN070)
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