多地醫(yī)院推廣免陪護服務培訓與試點同步推進(3)

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2025-03-14 10:27:03 第一財經(jīng)

此外，如果護理員對患者開展個性化服務，醫(yī)院可自主定價。個性化服務為患者及家庭提供外語、方言等服務或其他滿足患者及家庭個性化需求、改善就醫(yī)體驗的增值服務。該價格管理也為患者聘請市場化定價的護工留出空間。

福建是全國較早開展“無陪護”住院試點的省份之一。根據(jù)福建省醫(yī)保局的通知，實施“無陪護”病房后，醫(yī)院對自愿選擇該服務模式的患者，實行整體護理按床日收費政策。整體護理按床日收費即當病房住院患者達到整體護理規(guī)定的標準，按每床日進行計價收費，不再另行收取一級、二級、三級護理和其他相關護理費用。

福建省衛(wèi)健委官網(wǎng)去年10月披露數(shù)據(jù)顯示，福建省人民醫(yī)院設置了三檔收費標準：對于自主能力尚佳但仍需要人工看護的患者，一天只需100元；對于情況較嚴重、自主能力較差的，一天收費160元；對于情況相對嚴重、需24小時照護的，一天收取的價格為230元。而實施“無陪護”試點之前，該院患者及家屬聘請護工需要花費200~260元/日不等，如遇春節(jié)等還需負擔2~3倍的費用。

值得一提的是，在福建省“無陪護”病房整體護理按床日收費模式下，采用醫(yī)保、患者各負擔一部分的原則，在醫(yī)保合規(guī)范圍內(nèi)的費用最高可報銷70%。不過，通過整體打包的模式將“免陪護”納入醫(yī)保，僅為地方試點做法。

國家醫(yī)保局曾在去年10月刊文明確，為避免新項目被濫用，擠占有限的護理服務資源，國家醫(yī)保局明確現(xiàn)階段“免陪照護服務”暫不納入醫(yī)保，患者或患者家屬可自主選擇由醫(yī)療機構(gòu)提供的“免陪照護服務”，也可選擇社會化、市場定價的護工服務。

上海市衛(wèi)生和健康發(fā)展研究中心主任金春林表示，從地方財政和醫(yī)?；鸬目沙惺艹潭葋砜?，現(xiàn)階段由患者自費還是比較合理的。關鍵是政府有關部門如何合理制定免陪照護服務的收費標準。這個收費標準應該充分體現(xiàn)市場供需現(xiàn)況、患者可負擔性和服務的可持續(xù)性。如果收費標準合理，護理人員收入也可以獲得保障和提高。

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