套取騙取醫(yī)?；?！北京7家醫(yī)院被罰

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2025-04-17 17:47:50 環(huán)球網(wǎng)

本文轉(zhuǎn)自【北京日報客戶端】；

近日，北京市醫(yī)保局網(wǎng)站發(fā)布《關(guān)于2025年3月定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)動態(tài)管理有關(guān)事項(xiàng)的通知》，其中通報，北京昌平匯仁醫(yī)院等7家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《北京市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》及基本醫(yī)療保險相關(guān)規(guī)定。根據(jù)《北京市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》相關(guān)條款，給予7家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中止協(xié)議6個月處理。

全文如下：

關(guān)于對北京昌平匯仁醫(yī)院等6家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)行為處理決定的通報

各區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、各定點(diǎn)零售藥店：

在2024年打擊欺詐騙保專項(xiàng)檢查中，發(fā)現(xiàn)北京昌平匯仁醫(yī)院等6家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反《北京市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》及基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定。為加強(qiáng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理，維護(hù)醫(yī)療保險基金安全，根據(jù)《北京市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》相關(guān)條款及基本醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)將6家醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)情況及處理結(jié)果通報如下：

北京昌平匯仁醫(yī)院、北京昌平博華京康醫(yī)院、北京東芳茗中醫(yī)醫(yī)院，涉嫌虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目套取醫(yī)?；?。北京京大醫(yī)院，涉嫌協(xié)助冒名就醫(yī)、串換診療項(xiàng)目套取醫(yī)?；?。北京城北龍城醫(yī)院，涉嫌偽造醫(yī)學(xué)文書套取醫(yī)?；?。北京密云京華中醫(yī)醫(yī)院，涉嫌虛構(gòu)中醫(yī)治療項(xiàng)目套取醫(yī)保基金。

經(jīng)研究決定，依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療保障定點(diǎn)管理暫行辦法》（國家醫(yī)療保障局令第2號）第四十二條第一項(xiàng)及《北京市醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)協(xié)議書》（一級及以下定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，2024）第一百零四條第33項(xiàng)，給予北京昌平匯仁醫(yī)院、北京昌平博華京康醫(yī)院、北京東芳茗中醫(yī)醫(yī)院、北京京大醫(yī)院、北京城北龍城醫(yī)院、北京密云京華中醫(yī)醫(yī)院中止協(xié)議6個月處理，自2025年4月30日生效。

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