自4月26日起,北京開始試點“預住院”醫(yī)保支付模式,北京大學人民醫(yī)院等五家醫(yī)療機構(gòu)參與首批試點。北京大學人民醫(yī)院副院長楊帆表示,“預住院”模式有望顯著降低患者費用并高效利用醫(yī)療資源。
“預住院”是指滿足一定條件的擇期手術(shù)治療患者,由于醫(yī)院床位緊張等原因,可以在門診進行術(shù)前檢查檢驗,再根據(jù)床位情況安排正式入院。與傳統(tǒng)住院模式相比,“預住院”患者在住院前即可完成術(shù)前檢查。北京大學人民醫(yī)院是最早倡導在本市試點“預住院”醫(yī)保支付模式的醫(yī)院。楊帆介紹,這種模式能夠提升醫(yī)療資源使用效率,減少患者的住院時間,從而節(jié)省費用支出。傳統(tǒng)模式下,住院患者需要在入院后進行術(shù)前檢查,導致手術(shù)患者等待時間長、醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率低,使得部分科室長期面臨“一床難求”的問題。
“預住院”模式實施后,醫(yī)院可以充分利用門診資源,縮短手術(shù)患者的住院天數(shù)和未住院患者的入院等待時間。此外,該模式將門診術(shù)前檢查檢驗費用納入住院費用報銷,明顯減輕了參?;颊叩木歪t(yī)負擔。
為了順利實施“預住院”模式,北京大學人民醫(yī)院配套搭建了“院前準備中心”信息系統(tǒng),將檢查環(huán)節(jié)前移至門診,擇期手術(shù)患者在兩天內(nèi)即可集中完成檢查。楊帆提醒,“預住院”模式僅適用于診斷明確、病情穩(wěn)定且符合住院指征的擇期手術(shù)患者,復雜病例和需多學科會診的患者暫不實施“預住院”模式。目前,北京大學人民醫(yī)院已將600多個病種納入“預住院”管理范圍,覆蓋臨床科室大部分擇期手術(shù)。
目前,北京大學人民醫(yī)院、北京清華長庚醫(yī)院、北京協(xié)和醫(yī)院、宣武醫(yī)院和航天中心醫(yī)院五家醫(yī)療機構(gòu)首批試點“預住院”模式,未來有望推廣至更多醫(yī)療機構(gòu)。