小伙深夜胸痛到無法呼吸確診帥哥??!近日,湖南湘潭一名年輕小伙子在睡夢中突發(fā)氣胸。經(jīng)過湖南省人民醫(yī)院岳麓山院區(qū)呼吸專科的精心治療后,他病情好轉(zhuǎn),于2023年10月24日出院。
這名小伙子名叫小胡,24歲,來自湖南湘潭,在長沙一家IT企業(yè)工作。身高175厘米的他體重不到50公斤,經(jīng)常被人形容為“瘦得像竹竿”。2023年10月11日深夜,小胡睡覺時翻了個身,被一陣胸部劇痛驚醒,轉(zhuǎn)動身體、深呼吸以及咳嗽時,右前胸刺痛更加明顯。第二天,他來到湖南省人民醫(yī)院岳麓山院區(qū)呼吸??凭驮\,CT檢查顯示氣胸(肺組織壓縮約20%~30%),隨即被收入呼吸病房住院。
柳威主任帶領(lǐng)醫(yī)護(hù)團(tuán)隊對小胡進(jìn)行積極的抗感染、止咳、吸氧等對癥處理后,其胸痛癥狀明顯好轉(zhuǎn),復(fù)查胸片顯示氣胸較前吸收(肺組織壓縮10%)。10月24日,小胡順利出院。
面對小胡的疑惑,柳威解釋說,激烈運動、咳嗽、打噴嚏、用力排便,甚至伸懶腰、打哈欠、轉(zhuǎn)動身體后,肺內(nèi)壓力陡然增高,出現(xiàn)胸悶、胸痛癥狀,這就是典型的自發(fā)性氣胸。這種俗稱“爆肺”的疾病分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性自發(fā)性氣胸特別容易發(fā)生在體型瘦高、胸廓扁平的年輕男性身上。這是因為他們在生長發(fā)育過程中,肺尖部胸膜下的肺組織由于發(fā)育不良形成肺大皰。劇烈活動導(dǎo)致肺內(nèi)壓力增高時,肺大皰容易破裂形成氣胸。而繼發(fā)性自發(fā)性氣胸一般是由于慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、肺結(jié)核和肺纖維化等基礎(chǔ)肺部疾病演變所致?;颊咄ǔD挲g較大,當(dāng)氣胸發(fā)作時,臨床表現(xiàn)、并發(fā)癥和病死率等方面也更為嚴(yán)重。
生活中預(yù)防氣胸的發(fā)生,柳威建議瘦高個男生平常可以多吃含高蛋白、高熱量、高維生素、易消化的食物;多吃蔬菜、水果以保持大便通暢,避免用力排便;適當(dāng)進(jìn)行散步、慢跑、廣播體操等有氧運動,盡量避免打球、跑步等劇烈運動。一旦出現(xiàn)胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀且迅速加劇,應(yīng)及時就醫(yī)。有氣胸病史者需戒煙,同時避免反復(fù)呼吸道感染、劇烈運動、搬運重物等。
目前自發(fā)性氣胸可以通過保守方法及經(jīng)胸腔閉式引流等非手術(shù)方法進(jìn)行治療。但氣胸反復(fù)發(fā)作,則應(yīng)積極采取胸腔鏡手術(shù)治療,以減少復(fù)發(fā)。自發(fā)性氣胸治療后應(yīng)重視復(fù)查和隨訪,直到氣胸完全吸收;期間如有呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時隨診。治愈后,患者應(yīng)在短期內(nèi)避免重體力活動以及潛水、乘坐飛機(jī)等。
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