卵巢癌早期為何難發(fā)現(xiàn) 沉默殺手不易察覺(jué)

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2025-05-23 16:07:12 第一財(cái)經(jīng)

近日，年僅51歲的著名演員朱媛媛因卵巢癌三期醫(yī)治無(wú)效的消息引發(fā)關(guān)注。卵巢癌是婦科腫瘤中死亡率最高的疾病之一，盡管其發(fā)病率在婦科腫瘤中較低，但因其高死亡率而被稱(chēng)為“婦癌之王”。

根據(jù)國(guó)家癌癥中心2024年發(fā)布的數(shù)據(jù)，我國(guó)每年約有6.1萬(wàn)名女性被確診為卵巢癌，約3.2萬(wàn)人死于該疾病。一項(xiàng)關(guān)于2024年女性群體卵巢癌認(rèn)知及篩查意識(shí)的調(diào)查報(bào)告顯示，超過(guò)80%的女性對(duì)卵巢癌的患病風(fēng)險(xiǎn)缺乏足夠認(rèn)識(shí)，僅有少數(shù)人了解卵巢癌的預(yù)防和早期信號(hào)。

上海市婦科腫瘤重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室主任、上海交大醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院首席專(zhuān)家狄文在本月早些時(shí)候的“國(guó)際卵巢癌日”科普活動(dòng)中指出，卵巢癌起病隱匿，不易察覺(jué)，關(guān)鍵在于早診早治。然而，目前尚未找到有效的早期發(fā)現(xiàn)手段，早期并無(wú)疼痛或癥狀，因此被稱(chēng)為“沉默殺手”。

與所有惡性腫瘤一樣，卵巢癌早期和晚期的五年生存率差異巨大。Ⅰ期患者五年生存率可達(dá)90%，而已經(jīng)出現(xiàn)腹腔轉(zhuǎn)移、腹水的Ⅲ期患者五年生存率為30%-40%，遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的Ⅳ期患者五年生存率不到10%。由于卵巢位于盆腔深部，早期腫瘤體積小，癥狀常表現(xiàn)為腹脹、腹痛等非特異性癥狀，極易被誤診為消化不良、腸胃不適，多數(shù)患者確診時(shí)已屬晚期。數(shù)據(jù)顯示，約2/3的卵巢癌患者在確診時(shí)已屬晚期，82%晚期患者治療后會(huì)出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)。

研究發(fā)現(xiàn)，BRCA基因突變是卵巢癌的高危因素。對(duì)于有卵巢癌、乳腺癌家族史的高危人群，建議盡早進(jìn)行基因檢測(cè)以明確患病風(fēng)險(xiǎn)。攜帶高?；虻呐陨罂煽紤]預(yù)防性切除輸卵管或卵巢以降低風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于卵巢癌復(fù)發(fā)的患者，最新研究表明，復(fù)發(fā)卵巢癌手術(shù)治療效果可能優(yōu)于化療。去年，復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)在《自然醫(yī)學(xué)》雜志上發(fā)表的研究顯示，復(fù)發(fā)卵巢癌手術(shù)可帶來(lái)13%的長(zhǎng)期無(wú)病生存。

(責(zé)任編輯：zhangxiaohua)

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