27歲小伙頸部按摩后小腦梗死 警惕椎動(dòng)脈夾層風(fēng)險(xiǎn)。近期,浙江省人民醫(yī)院在半個(gè)月內(nèi)已救治了30多例腦中風(fēng)患者。持續(xù)的高溫和高濕天氣使得心腦血管疾病頻發(fā)。
27歲的小溫從事餐飲業(yè)工作,平時(shí)常感到背頸部酸痛,下班后會(huì)去按摩緩解。發(fā)病當(dāng)天,他在接受了一次力道較大的頸部按摩后不久,出現(xiàn)了天旋地轉(zhuǎn)、惡心不止的癥狀,并且無(wú)法正常行走。小溫被緊急送往浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科急診,經(jīng)專(zhuān)家團(tuán)隊(duì)詳細(xì)檢查,確診為“右側(cè)椎動(dòng)脈夾層繼發(fā)的小腦梗死”。
接診醫(yī)生姜鑫釗表示,外力作用可能導(dǎo)致頸部脆弱的椎動(dòng)脈血管壁內(nèi)膜撕裂,形成“夾層”,血流沖擊使夾層擴(kuò)大形成血栓或直接堵塞血管,最終引發(fā)小腦梗死。這種情況是青年卒中的原因之一,其風(fēng)險(xiǎn)不容忽視。
醫(yī)療團(tuán)隊(duì)迅速為小溫制定了周密的治療方案,史宗杰副主任醫(yī)師等第一時(shí)間給予靜脈溶栓等藥物治療,小溫的癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。度過(guò)急性期后,康復(fù)醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)為他量身定制了康復(fù)計(jì)劃,包括平衡功能訓(xùn)練、肢體協(xié)調(diào)性鍛煉及日常生活能力訓(xùn)練等。目前,小溫的眩暈、共濟(jì)失調(diào)等癥狀顯著改善,平衡和行走能力也逐步恢復(fù)正常。
浙江省人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任郭舜源指出,腦中風(fēng)不僅冬季高發(fā),夏季高溫天也會(huì)出現(xiàn)一個(gè)小高峰。夏季出汗多,要保證每天足量水分的攝入,以避免血液黏稠度增加。同時(shí),要防止受涼,不要長(zhǎng)時(shí)間待在空調(diào)溫度較低的室內(nèi),尤其是睡覺(jué)時(shí)頭部直吹空調(diào),或受到室內(nèi)外溫差過(guò)大刺激,特別是有腦血管基礎(chǔ)疾病的患者,血管調(diào)節(jié)能力差,可能誘發(fā)腦血管病。此外,應(yīng)避免大汗淋漓時(shí)大量吃冷飲,運(yùn)動(dòng)后馬上洗涼水澡等。盛夏酷暑,還需保證睡眠充足,適度運(yùn)動(dòng),盡量在清晨或傍晚進(jìn)行。