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男子頸部突然腫成“鵝蛋”無法呼吸 生死一線急救成功

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2025-07-22 23:00:03  vivo.chenshipin.com/vivo...

近日,52歲的李先生在一次出差途中遭遇了生死考驗(yàn)。他的甲狀腺囊腫突然爆裂出血,頸部瞬間腫成“鵝蛋”大,呼吸困難,仿佛有人掐住脖子。幸運(yùn)的是,在湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院乳腺外科得到了及時(shí)救治。

李先生回憶,7月8日清晨,他發(fā)現(xiàn)右側(cè)頸部出現(xiàn)“鴿子蛋”大小的包塊,并伴有撕裂樣疼痛。因急于赴長(zhǎng)沙開會(huì),他忍著不適繼續(xù)行程。然而,3小時(shí)后,腫塊迅速增大,連吞咽口水都變得異常痛苦,呼吸時(shí)伴有拉風(fēng)箱般的哮鳴音。同事見狀緊急將他送至醫(yī)院。經(jīng)檢查,彩超顯示李先生頸部囊腫內(nèi)有大量新鮮出血,近7.5厘米的血腫將氣管擠成“S形”,血氧飽和度跌至88%,情況十分危險(xiǎn)。

歐陽志主任團(tuán)隊(duì)立即啟動(dòng)綠色通道,決定采用微創(chuàng)方案——“超聲引導(dǎo)下甲狀腺囊腫穿刺抽血+穿刺活檢病理檢查術(shù)”。患者局部麻醉后,醫(yī)生將生理鹽水隔離液注入間隙,保護(hù)重要臟器,隨后將微波消融針精準(zhǔn)地送入囊腫中心。暗紅色血性液體瞬間涌出,5分鐘內(nèi)抽出約50毫升陳舊積血,腫塊明顯縮小,右頸部恢復(fù)正常。通過80℃的微波消融針對(duì)出血的囊腫壁進(jìn)行熱凝封閉,徹底阻斷出血源頭。整個(gè)操作耗時(shí)僅25分鐘。術(shù)后復(fù)查顯示血氧升至98%,李先生當(dāng)即感到如釋重負(fù)。

歐陽志介紹,傳統(tǒng)手術(shù)需全麻切開頸部,創(chuàng)傷大且可能損傷喉返神經(jīng),而微波消融僅需一根針,零切口、零出血,術(shù)后不需要終生服用甲狀腺激素,無頸部疤痕,生活質(zhì)量顯著提高。術(shù)后超聲復(fù)查顯示囊腫完全塌陷,無活動(dòng)性出血?;颊弋?dāng)日即可進(jìn)食流質(zhì)。結(jié)合病程和病理結(jié)果,證實(shí)為甲狀腺良性囊腫伴出血,后續(xù)僅需定期隨訪。

目前,李先生恢復(fù)良好,出院時(shí)彩超隨訪顯示甲狀腺消融區(qū)已逐步吸收縮小。他感慨道:“一根針就解決了大問題,現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)真是太神奇了!”

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